临床内科病例100份-830.pptVIP

倍他乐克缓释片病例讨论 患者：女 ，73岁，2014年3月13日以“活动后气促、胸闷3月余”为主诉入院 病史 高龄女性，既往高血压病史 症状特点：慢性病程。2013年12月开始在小跑及上2楼时出现气短感、胸闷、乏力，间中双下肢水肿，持续约5-10分钟，休息后气短、胸闷稍有缓解。 体查：BP 121/55mmHg，心率96次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。 辅助检测：2013年5月心脏彩超：二尖瓣、三尖瓣轻度关闭不全。入院心电图：窦性心率；电轴右偏。 诊断 中医诊断：喘症（病） 胸痹 西医诊断：可疑冠心病观察 高血压Ⅲ级（极高危） 贫血 用药 阿司匹林 立普妥 万爽力 缬沙坦氢氯噻嗪（后停用改为倍他乐克） 出院情况 患者精神一般，无胸闷痛、无心悸、无气短感等，无头晕头痛 出院带药 阿司匹林肠溶片 万爽力 倍他乐克缓释片 赛治 西维尔 复合维生素B片 谢谢！ * *