临床内科病例500份-248.pptVIP

病例报告 高血压病人应用B受体阻滞剂 淮南市第一人民医院心内科 李燕 基本情况 患者，女，72岁，退休职工 患者以”头晕半天”为主诉，测血压偏高，180/100mmHg,予“卡托普利25mg舌下含服” 既往史：有“高血压病，多发性脑梗塞，脑萎缩史”，否认“糖尿病”史。无烟酒嗜好 基本情况 2014年2月13日心电图示：大致正常心电图，心率90次/分 基本情况 2014年2月13日检查，基本正常 基本情况 2014年CT报告:两侧基底节区腔隙性脑梗塞 脑白质轻度脱髓鞘改变，脑萎缩 诊断：1.高血压病三级 2.多发性脑梗塞 脑萎缩 用药情况： 盐酸贝那普利 10mgqd 倍他乐克缓释片 23.75mgqd 氯吡格雷 50mgqd 阿托伐他汀20mgqn 2014年2月17日医嘱调整 盐酸贝那普利 10mgqd 倍他乐克缓释片47.5mgqd 氯吡格雷 50mgqd 阿托伐他汀20mgqn 氢氯噻嗪25mgqd 目前心率控制在80次/分 2014年2