中医方剂学课件总论精典课件.pptVIP

;三、魏晋南北朝时期 注重实用，略于理论 《肘后备急方》 《刘涓子鬼遗方》 ;四、隋唐时期 大部头方书的出现 《千金方》 《外台秘要》 ;五、宋（金）元时期 特点：方剂学的全面发展。 《太平惠民和剂局方》 《伤寒明理论》 《小儿药证直诀》 各医家流派，医学大家的贡献。;六、明清时期 特点：方、药的共同发展。由博返约的规范，整理。 《普济方》 《医方考》 《医方集解》 《汤头歌诀》 ;第二章　方剂与治法第一节　治法概述;《黄帝内经》 奠定了治法理论的基础。 《伤寒杂病论》创造性地融理、法、方药为一体，总结了一整套临床辨证论治的体系。 ;治法具有多层次的特点： ;治法具有多体系的特点： ;治法是指导遣药组方的原则。 方剂是体现和完成治法的主要手段。 “方以药成”与“方从法出，法随证立” 。 方剂必须“针对病机 ，体现治法”。 ;以法统方包括： 以法组方 以法遣方 以法类方 以法释方;第三节 常用治法;从八纲中寒热病性推导出八法之思路: 寒 温 热 清 虚 补　　　 单一治法 　　　　　　　　　　　（七法） 汗 + 实 　泻 吐 消 和（复合治法） 下 ;八法学习要求： 1、定义 2、适应病证 3、常用分类 4、使用注意;汗 法;2、适应病证：外感六淫之邪所致的表证。 如感冒； 麻疹初起，疹发不畅； 水肿初起，腰以上肿甚； 疮疡、初起而有寒热表证； 疟疾、痢疾初起而有寒热表证。;3、常用分类： 病邪之性质：辛温解表、辛凉解表 分类依据 体质有强弱：扶正解表 ;4、使用注意： （1）辨清病邪的性质。 （2）中病即止，慎勿过量。 （3）兼顾兼挟病证。 （4）不宜久煎。;吐法;2、适应病证特点： 病位居上，病势急暴，体质壮实，内蓄实邪。 3、使用注意： （1）吐后调养脾胃。 （2）止吐方法： A：冷稀饭、冷开水。 B：姜汁。 C：麝香一~二厘。;下 法;2、适应病证： 大便不通、燥屎内结。或热结旁流。或停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证。;3、分类： 依据：病邪之性质、种类、正气之强弱。 寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施。;4、使用注意： （1）辨清病情之属性。 （2）中病即止、顾护正气。;和法;“和”有协调、平衡、双向调节之义。 “和为圣度” （《内经》） “冲气以为和” （《道德经》）;和法包括“和解”、“调和”两类。 “和解”是专治邪在半表半里的一种治法即《伤寒论》之“和解少阳”之治法。;“调和”：“寒热并用之谓和，补泻合剂之谓和，表里双解之谓和，平其亢厉之谓和。” 戴天章《广温疫论》;和法常用分类： 和解少阳 调和肝脾 调和肠胃;温 法;寒邪之来源及治法： 外来之寒，温必兼散； 内生之寒，温必兼补。;3、分类： 温中祛寒 回阳救逆 温经散寒;4、使用注意： （1）“壮火食气，少火生气”（《内经》） “以息相火，微微生火”（柯韵伯） （2）“真热假寒”证，不可误用。;清法;2、适应病证：里热证;3、常用分类;4、使用注意： （1）不可滥用，注意顾护正气。 （2）“真寒假热”证，不可误用。;消 法;2、适应病证： 饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积、疮疡痈肿。;消法与下法在适应病证方面的区