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课件:教案清热药.ppt
* * * * * * 使用注意 本品属泻热不祛痰之药,无实热瘀血者不宜用 以“败酱草”之名入药的有三个不同科属的10余个品种。 菊科 —— 苣荬菜 败酱草科——白花败酱、黄花败酱、狭叶败酱、 岩败酱 十字花科——菥蓂 白头翁Chinese Pulsatilla Root 为毛茛科草本白头翁的干燥根。 性味归经 苦,寒。归大肠、肝经。 功效应用 清热解毒 热毒血痢+黄芩、黄柏 凉血止痢 热毒疮痈+蒲公英、连翘 药理研究 具有抑菌、抗病毒等作用。 马齿苋Parslane Herb 为马齿苋科肉质草本马齿苋的干燥全草。 性味归经 酸、微苦,寒。归大肠、肝、胃经。 功效应用 ﹡清热解毒 热毒痢疾+黄连、银花 热毒疮痈+连翘、蒲公英 ﹡凉血止血 —— 血热出血证+生地黄 药理研究 具有抗炎、利尿、止血等作用。 第四节 清热凉血药 1.概念:清热凉血—指以甘苦咸寒之性的药物清血分热邪,用治热入营血证的方法。 2.特点:性味多甘苦寒或咸寒,偏入血分以清热,多入心肝二经,具有清解营分、血分热邪的作用。 3.适应症:主要用于营分、血分等实热证,温热病 热入营血,血热妄行(斑疹,神昏谵语), 或 其他疾病所致的出血证。部分药有滋 阴作用,用治阴虚内热证。 生地黄Rehmannia Root 为玄参科草本地黄的干燥的块根。 性味归经 苦、甘,寒。归肺、心、胃经。 功效应用 ﹡清热凉血 温病 热入营血+玄参、牡丹皮 后期余热未尽+青蒿、鳖甲 血热出血证+大黄、地榆 阴虚内热证+山萸肉、淮山 ﹡养阴生津 消渴证+知母、玄参 肠燥便秘+玄参、麦冬 使用注意 本品味甘滋腻,性寒凝滞,有助湿之弊,凡脾虚湿滞、腹满便溏者不宜使用。 药理作用 具有降血糖、强心、利尿等作用。 玄参Figwort Root 为玄参科草本玄参的干燥根。 性味归经 苦、甘、咸、寒。 归心、胃、肾、肺经。 功效应用 ﹡清热凉血 — 热入营血,温毒发斑+生地黄、丹皮 咽喉肿痛+生地、连翘 ﹡泻火解毒散结 瘰疬痰核+贝母、牡蛎 热毒疮痈+金银花、连翘 ﹡养阴 肾阴虚证+生地黄 胃阴虚证+生地黄、麦冬 药理研究 具有降血压、降血糖、解热利尿的作用。 生地黄、玄参效用比较表 药名 相同点 不同点 生地黄 清热凉血,滋阴生津 用治热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证 凉血滋阴力较大,故血热出血、内热消渴多用 玄参 泻火解毒力较强,并较坚散结,故咽喉肿痛、痰瘰疬多用 牡丹皮、赤芍效用比较表 药名 相同点 不同点 牡丹皮 清热凉血,治温热病,热入血分证及血热出血+生地 活血化瘀,治瘀血证(闭经痛经、跌打损伤、癥瘕及疮痈肠痈)+大黄、桃仁 清热凉血作用较强,常用治阴虚发热、夜热早凉、无汗骨蒸+青蒿、鳖甲(善治无汗骨蒸) 清热凉血作用,活血散瘀酒炒 赤芍 活血散瘀作用较强,并能止痛,常用于瘀痛证+川芎、延胡索 清泻肝火,治目赤翳障+黄芩、薄荷 水牛角Buffalo Horn 为牛科动物水牛的角。 性味归经 苦、咸,寒。归心、肝、胃经。 功效应用 温病高热,斑疹,惊风 清热凉血,解毒定惊 血热吐衄 痈肿疮疡,咽喉肿痛 用法 —— 30-60g先煎3h以上,或锉细末 冲服 药理研究 具有强心、抗炎、镇静等作用。 第五节 清虚热药 1.概念:以清虚热为主要作用,常用以改善或消除虚热证的药物。 2.特点:药性寒凉,但寒性不重,主入阴分,具有清退虚热的作用。 3.应用:①肝肾阴虚,虚火内扰所致的骨蒸潮热,午后发热,手足心热以及口燥咽干,虚烦不寐,盗汗遗精等。②温热病后期,邪热未尽,伤 阴劫液而致的夜热早凉,热退无汗,舌质红降,脉细数。 4.配伍:常配伍养阴药以标本兼治。 青蒿Sweet Wormwood Herb 为菊科草本黄花蒿的地上部分 性味归经 苦、辛,寒。归肝、胆、肾经。 功效应用 ﹡退虚热 温邪伤阴,夜热早凉+鳖甲、牡丹皮 阴虚发热,劳热骨蒸+生地黄、
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