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疾病传变 1.传变概念、影响疾病传变的因素 传变：疾病在机体脏腑经络组织的传移和变化 影响因素：致病因素、体质差异、外在环境、医护措施 2.病位传变、寒热转化、虚实转化的概念 病位传变：某一部位的病变，可以向其他部位波及扩散，从而引起其他部位发生病变 寒热转化：疾病过程中，病机性质由寒转化为热，或由热转化为寒的病理变化 虚实转化：疾病过程中，正邪双方处于不断的斗争和消长之中，当正邪双方力量发生变化，并达到主要与次要矛盾方面互易气主次要位置的程度时，则疾病的虚实性质亦会发生转变，或由实而转虚，或由虚而转实 防治原则 一、早治防变 未病先防、即病防变、瘥后防复 二、治病求本 标与本是相对而言的，不同情况下标本所指不同；就邪正而言，邪为标，正为本；就病机与症状而言，症状为标，病机为本；就疾病先后而言，新病、继发病为标，先发病、原发病为本 取舍：急则治其标，缓则治其本，不急不缓、标本并重则标本兼治 三、三因制宜的概念：因时制宜、因地制宜、因人制宜 正治：采用与疾病性质相反的方药以治疗的一种治疗原则，又称“逆治” ；代表治法有：寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之 损其有余：即实则泻之，适用于人体阴阳中任何一方偏盛有余的实证 补其不足：即虚则补之，适用于人体阴阳中任何一方虚损不足的虚证 反治：顺从病症的外在假象而治的一种治疗原则，又称“从治” ；代表治法有：热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用 扶正：扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪与康复能力 祛邪：祛除邪气，消解病邪的侵袭和伤害，抑制亢奋有余的病理反应 调整气血的概念 调整脏腑的概念 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 中医基础理论 一、中医基础理论的体系的形成和发展 形成时期－先秦、秦、秦汉时期（《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》） 充实、系统化时期－隋唐时期（《针灸甲乙经》、《脉经》、《诸病源候论》） 争鸣、突破时期－宋、金、元时期（金元四大家、陈无择“三因学说”、《小儿药证直诀》） 集大成时期－明清时期（温病四大家：叶桂（叶天士）《温热论》、薛雪（薛生白）《湿热病篇》、吴瑭（吴鞠通）《温病条辨》七卷，提出温病的三焦辨证学说、王士雄《温热经纬》。吴有性著《瘟疫论》创“戾气说” 中医理论体系的主要特点——整体观念、辨证论治 （一）整体观念——人体自身的整体性和人与自然、社会环境的统一性两个方面 （二）辨证论治——辨析疾病资料以确立症候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程 病、症、证的概念 证（中医特有名称）：即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括，一般由一组相对固定的有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。（重点在现阶段） 病：即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑功能损伤、生理机能失常或心理活动障碍的一个完整生命过程。（重点在全过程） 症：即症状和体征的总称，是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象，可以是病人异常的主观感觉或行为表现（症状），也可以是医生检查病人时发现的异常征象（体征）。（是病和证的基本要素） 同病异治：同一种疾病，由于发病时间、地域不同或所处的疾病阶段或类型不同，或病人的体质不同，故反映的证候也不同，因而治疗也就有差异 异病同治：几种不同的疾病，在其发展过程中出现了大致相同的病机，大致相同的证，故可用大致相同的治法和方药来治疗 阴阳学说 阴阳的基本概念 阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括 阴阳学说的基本内容 阴阳对立制约 阴阳互根互用 阴阳消长 阴阳转化 阴阳互和与平衡 阴阳交感与互藏 五行学说 五行的基本概念 五行，即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。 木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下 五行相生、相克 五行制化、胜复 五行相乘、相侮 五行的母子相及：母病及子和子病及母 气 气的基本概念 气是活力很强运行不息的精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质 气机的含义：气的运动称作气机 运动形式（四种）：升、降、出、入 脏腑气机失调 肺失宣降，脾气下陷，胃气上逆，肾不纳气，肝气郁结等 气机不畅：气的运行受阻而不畅通 气滞：受阻较甚，局部阻滞不通 气逆：上升太过或下降不及 气陷：上升不及或下降太过 气脱：外出太过而不能内守 气闭：不能外达而郁结闭塞于内 气的分类 先天精气 水谷精气 自然清气 元气——