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我们为何会疼痛？ 泰达医院康复中心脊柱学校 了解脊柱 人体的脊柱是身体直立的纵轴，也是大脑与躯干神经联络的中枢。它由26块椎体构成（7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎及骶骨尾椎）。脊椎的形态各异，但大致相同，包括椎体、椎弓根、椎孔、椎板和小关节等。每块椎体由一个椎间盘隔开。椎间盘就像垫在两个椎体之间的缓冲垫。它的中心是软的，类似于果冻的髓核，其周围由环形的状似轮胎的纤维组织构成。椎间盘是容易损伤及发生退变的组织。椎间盘、骨组织、韧带及肌肉组织使脊柱得以稳定。每节椎体后方的椎孔互相连接，形成由上而下的管道称为椎管，内有脊髓或马尾通过。脊髓负担着大脑与四肢及躯干的神经联络。神经根从脊髓分出，担负着脊髓与躯干、内脏的神经联络。神经根共有31对，掌管着不同部位的肌肉运动、皮肤感觉以及反射。脊柱疾病常会累及脊髓和神经根，造成肌肉无力，感觉麻痹、严重的大小便失禁，甚至瘫痪。 脊柱的结构和作用 腰部的主要支干是脊柱。 它由颈椎、胸椎、腰椎三部分组成。 脊柱的主要作用是作为身体的支架和保护中枢神经。 它是维持我们直立、行走等日常姿态的基础。 此外，韧带和肌肉包绕整条脊柱，它们不但稳固脊柱，而且使身体具有运动能力。 脊柱周围的肌肉维持着脊柱的正常形态结构。 疼痛的来源 因脊椎病而引起的疼痛不适是许多成年人很普遍存在的问题。脊柱由许多不同的解剖结构组成，包括肌肉、骨骼、韧带和关节。神经末梢分布在这些结构中，当出现问题时能感觉到疼痛。脊柱各不同部分通常都具有良好的稳定性并能很好的处理身体的运动、压力和张力。然而，当颈椎的不同部分遭受损伤或开始磨损后，颈部可能是重要的疼痛和不适的来源。 疼痛的原因 椎节之间的椎间盘是维持两个锥体之间稳定的主要结构，大约从25岁开始，人体的椎间盘开始退化，一旦椎间盘退变，其水分减少、弹性降低，脊柱内在的骨性结构平衡被打破，从而导致一系列脊柱的病理性改变。包括：椎体边缘骨刺的形成，小关节增生肥厚、骨化，甚至导致椎体滑脱等。而这些异常的结构最终将刺激、压迫脊髓或神经根而产生症状。 疼痛的原因 酸痛是肌肉发出的求救信号 活动手脚、站立、直立、走路等动作都是在骨头、关节、肌肉、神经系统等组织的共同作用下产生的。其中，肌肉的负担很重。比如，颈部肌肉要支撑沉重的头部，肩部肌肉在活动手腕、手提重物时起作用，而腰部肌肉除了要支撑整个上半身，还要进行屈伸运动。也就是说，颈部、肩部、腰部的肌肉经常会承受各种重量，处于紧张状态。 肌肉如果持续处于紧张状态，内部就容易堆积一种名为乳酸的疲劳物质。乳酸作为代谢的废弃物，如果在新陈代谢的过程中没有被排出而是堆积在体内，就会使肌肉收缩，人会感到疲惫、肌肉酸痛。 血液循环不畅会使乳酸堆积 通常，堆积在肌肉中的乳酸随血液流到肝脏，在那里被分解。只要这一代谢过程能顺畅进行，肌肉酸痛的症状就可以得到缓解。 如果代谢产生的废弃物——乳酸不能随血液一起流走，不仅无法消除肌肉酸痛，还会造成乳酸持续堆积。堆积乳酸的肌肉一收缩，血管就会受到压迫，导致血液循环不畅。 要切断这一恶性循环，就需要拉伸收缩的肌肉，使血液循环恢复畅通。此外，还需要充分摄取身体所需的氧和均衡的营养物质，保持血液干净健康。 体寒或精神压抑会使血液循环不畅，也是产生肌肉酸痛的原因之一。 身体倾斜也会引起肌肉酸痛 人们可能没有意识到自己日常生活中的走姿、站姿、坐姿、睡姿等都有不良习惯。例如，站着的时候总是把重心放在一条腿上，包也习惯背在同一侧的肩膀上。 你可能觉得这些都是小事，但长年累月一直都这样，就会对肌肉造成不良影响。身体一侧的肌肉持续负重，会导致整个身体部平衡，引起肌肉酸痛。 过分倚重一侧肢体 用力不平衡 由肌肉支撑的脊柱、骨盆等也产生倾斜 你的身体是否倾斜 容易产生肌肉酸痛的人 身体特征： 头大颈细者 支撑头部的肌肉负担过重。 肥胖者 体重越重，腰部要承受的重量就越大 工作家务： 伏案工作者、司机、店员等：工作中长时间保持同一姿势，造成部分肌肉疲劳 经常提重物者，或工作中需要经常蹲起的人 搬运货物、抱小孩等动作会加重腰部和肩部的负荷。 灶台、洗脸池、桌子等过高或过低：每天使用这些与身高不相称的物品，会引起腰部和肩部肌肉疲劳。 持续不停的工作：持续不停的工作或者做家务，肌肉无法得到休息，造成乳酸大量堆积。 生活习惯： 姿势不正确： 驼背、低头、歪坐等都会加