课件：常见疾病病因与治疗方法——第章神经内科学概论.ppt

2.刺激症状: 指神经结构被激惹后产生的 过度兴奋表现。 如腰椎间盘突出的坐骨神经痛； 3.释放症状: 指损伤的中枢神经系统对低位中枢的 控制功能减弱，使低级中枢的功能表 现出来。如上运动神经元损害的锥体 束征：肌张力增高、腱反射亢进和 Babinski征阳性等。 脑脓肿 4.休克症状: 指中枢神经系统严重的急性局部性病变， 引起与之功能相关的远隔部位的神经功 能短暂缺失。如较大量脑出血急性期的 脑休克，出现偏瘫肢体的肌张力减低、 腱反射消失和Babinski征阴性； 急性脊髓横贯性病 变时的脊髓休克，出现受损 平面以下的驰缓性瘫痪，休 克期过后，逐渐出现神经缺 损症状及释放症状。 二、神经系统疾病的辅助诊断学检查 1．CT：电子计算机体层扫描； 2．CTA：CT血管造影； 3．MRI：磁共振成像； 4．MRA：磁共振血管成像； 5．DSA：数字减影血管造影； 6．VEP、BAEP、SEP：视觉、脑干 听觉、体感诱发电位； 7．ERP：事件相关电位； 8．NCV：神经传导速度； 9．EEC：脑电图； 10．BEBM：脑电地形图； 11．EMG：肌电图； 12．TCD：经颅多普勒； 13．SPECT：单光子发射计算机 断层扫描； 14．PET：正电子发射断层扫描； 15．RCBF：局部脑血流量测定： 16．OB：等电聚焦技术检测脑脊液 寡克隆带； 17．肌肉和神经的活组织检查； 18．脑脊液细胞学及检测特异性抗 体及细胞因子； 19．基因诊断技术：如基因突变检测、 基因连锁分析、mRNA检测、核酸分子 杂交技术、聚合酶链反应（PCR）、 DNA测序等。 三、脑脊液检查 包括常规、生化、细胞学、IgG指数和 寡克隆带等是神经系统疾病的常规检查。 四: 根据治疗神经系统 疾病的分类 一.完全或基本治愈的疾病 二.完全控制或基本缓解的疾病 三.适当对症/支持疗法/精心护 理的疾病 四、注意诊断 （一）主要依靠病史及其表现 诊断的神经疾病 如三叉神经痛、晕厥、癫痫、 血管性头痛、短暂性脑缺血发 作、神经原性直立性低血压、 周期性瘫痪等； （二）主要依靠患者的体征 进行诊断 如帕金森病、雷诺病、红斑肢 痛症、肌张力障碍、小舞蹈病、 神经皮肤综合征、小脑性共济 失调、进行性肌营养不良症等。 五、神经系统疾病的治疗分类 需及时确诊，采取特效或有效的治疗。 如脑炎、多数脑膜炎、特发性面神经麻痹、格林-巴利综合征、良性肿瘤、营养缺乏性疾病、轻症脑出血及脑梗死、轻症脑囊虫病、早期脊髓亚急性联合变性等。 (一) 完全或基本治愈的常见疾病 采取有效的药物和措施，控制疾病进展，减轻病人残疾程度。如癫痫、三叉神经痛、多发性硬化、重症肌无力、帕金森病、帕金森综合征、偏头痛和周期性瘫痪等。 (二) 不能根治的疾病，症状 或病情可完全或部分缓解 (三) 无有效治疗方法的疾病 适当的给予对症及支持疗法 精心护理。包括恶性肿瘤、神经变性病如Alzheimer病、脊髓空洞症等、运动神经元病、神经系统遗传性疾病如Friedreich共济失调、脊髓小脑性共济失调、朊蛋白病、腓骨肌萎缩症、AIDS/HIV所致神经系统损害等。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * 神经内科学 黑龙江中医药大学附属一院 神经内科 程为平 目 录 第一章 神经内科学概论 第二章 神经内科学的临床检查 和诊断方法 第三章 神经疾病的辅助诊断方法 第四章 神经疾病的常见症状 第五章 神经系统疾病的诊断原则 第六章 脑血管疾病 第七章 周围神经疾病 第八章 脊髓疾病 第九章 中枢神经系统感染 第十章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 第十一章 运动障碍性疾病 第十二章 癫痫 第十三章 头痛 第十四章 痴呆 第十五章 神经系统发育异常性疾病 第十六章 神经系统遗传性疾病 第十七章 神经-肌肉接头疾病 第十八章 肌肉疾病 第十九章 自主神经系统疾病 第二十章 神经康复 第一章 神经内科学概论 第一节 概述 第二节 分类 检查 治疗 第二章 神经内科学的临床检查 和诊断方法 第一节 采集病史 第二节 神经系统检查 第三节 昏迷患者的检查内容 第四节 失语症、失用症和失认症的检查 详细目录 第三章 神经疾病的辅助诊断方法 第一节 脑脊液检查 第二节 神经影像学检查 第三节 神经电生理检查 第四节 经颅超声血流图检查 第五节 放射性同位素检查 第六节 脑、神经和肌肉活组