课件：短暂性脑缺血发作的护理.ppt

短暂性脑缺血发作的护理 一.评估内容 二.临床观察 三.护理措施 四.短暂性脑缺血发作急救流程 一.评估内容 短暂性脑缺血发作（TIA）：是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍，以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点，症状和体征在24小时内消失。 评估短暂性脑缺血发作（TIA）患者是否存在神经科常见症状体征，TIA发作症状及其他伴随症状。 二.临床观察 由于短暂性脑缺血反复发作的临床特点，因此要观察其发作原因、频次、规律及发作时的临床症状。有无肢体抽搐、大小便失禁等，并观察瞳孔变化。 三.护理措施 1.入院时，测量生命体征，进行身体和神经系统的评估及健康资料的收集。根据病情遵医嘱及时给予各种仪器设备的使用及监测。 2.住院期间了解发病原因，高血压者控制血压，做好心理护理，避免情绪激动及焦虑。 三.护理措施 3.发作期间应卧床休息，头取自然位置，避免左右转动或过伸、过屈，因急剧的头部转动和颈部伸屈，可改变脑血流量而发生头晕和不稳感，发作期过后应适当休息。如有心脏功能障碍者，应绝对卧床休息。发作期间应记录发作时间，遵医嘱观察心率、脉搏、血压的变化并记录护理记录单。 三.护理措施 4.遵医嘱给予治疗饮食，养成良好的饮食习惯，多吃低脂、低盐、易消化、富含维生素的食物。根据患者情况适时给予相关健康教育。 5.应用抗血小板凝集剂，如服用阿司匹林药物治疗的患者，久服可引起恶心、呕吐、皮疹及消化道溃疡和出血，需注意观察，发现异常情况应及时通知医生处理。 三.护理措施 6.出院时，告知患者出现症状时及时就诊。做好出院前的指导工作。 四.短暂性脑缺血发作急救流程 短暂性脑缺血发作 急行头颅CT除外颅内出血及新发梗死 遵医嘱抽血急查凝血功能、进行静脉输液，输注抗凝药物 病因处 理 年龄70岁以下，排除溶栓禁忌，迅速进行介入溶栓治疗 降纤、扩容、抗血小板治疗 谢谢 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 * * * *