课件：金佑人生新产品培训轻症对比篇.ppt

42种重大疾病： 中国保险行业协会《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中统一制定的25种重大疾病 恶性肿瘤、急性心梗、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状搭桥、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术 我公司额外增加的17种重大疾病（加） 持续植物人状态、原发性心肌病、肾髓质囊性病、坏死性筋膜炎、 全身性重症肌无力、终末期肺病、经输血导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染、肌营养不良症、严重多发性硬化、严重克隆病、严重哮喘、严重心肌炎、严重溃疡性结肠炎、原发性硬化性胆管炎、急性坏死性胰腺炎、Ⅲ度房室传导阻滞、肝豆状核变性 说明：上述疾病定义以条款约定为准 * 10种轻症疾病： 管理资源网 中国最大的保险资料下载网 非危及生命的恶性病变（包括原位癌） 不典型的急性心肌梗塞 轻微脑中风 冠状动脉介入手术 心脏瓣膜介入手术 视力严重受损 主动脉内手术 脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤 特定面积Ⅲ度烧伤 严重头部外伤 说明：上述疾病定义以条款约定为准 * 恶性肿瘤 非危及生命的恶性病变 下列疾病不在保障范围内： （1）原位癌； （2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病； （3）相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病； （4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）； （5）TNM分期为T N M 期或更轻分期的前列腺癌； （6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。 指经组织病理学检查被明确诊断为下列恶性病变，并且接受了相应的治疗。 (1) 原位癌； (2) 相当于Binet 分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病； (3) 相当于Ann Arbor 分期方案I期程度的何杰金氏病； (4) 皮肤癌； (5) TNM分期为T N M 期或更轻分期的前列腺癌。 重疾免责，轻症可保 重大疾病与轻症疾病之对比： 1 0 0 1 0 0 * 急性心肌梗塞 不典型的急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下 列至少三项条件： (1)典型临床表现，例如急性胸痛等； (2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞； (3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态 性变化； (4)发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。 指被临床诊断为急性心肌梗塞并接受了急性心肌梗塞治疗，虽然未达到重 大疾病“急性心肌梗塞”的给付标准，但满足下列全部条件： (1)肌钙蛋白有诊断意义的升高； (2)心电图有损伤性的ST段改变但未出现病理Q波。 以治疗为基础 大大降低确认要求 重疾免责，轻症可保 重大疾病与轻症疾病之对比： * 脑中风后遗症 轻微脑中风 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍： （1）一肢或一肢以上肢体机能完全丧失； （2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失； （3）自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。 指实际发生了脑血管的突发病变出现神经系统功能障碍表现，头颅CT、MRI等影像学检查证实存在对应病灶，确诊为脑出血、脑栓塞或脑梗塞，在确诊180天后未遗留神经系统功能障碍或后遗的神经系统功能障碍程度未达到重大疾病“脑中风后遗症”的给付标准。 经诊断有脑出血、脑栓塞或脑梗塞即可， 无需有神经系统功能障碍 重大疾病与轻症疾病之对比： * 冠状动脉搭桥术 （或称冠状动脉旁路移植术） 冠状动脉介入手术 指为治疗严重的冠心病，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。 冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其他非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。 为了治疗明显的冠状动脉狭窄性疾病，首次实际实施了冠状动脉球囊扩张成形术、冠状动脉支架植入术或激光冠状动脉成形术。 重疾免责，轻症可保 重大疾病与轻症疾病之对比： * 心脏瓣膜手术 心脏瓣膜介入手术 指为治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。 为了治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了非开胸的经胸壁打孔内镜手术或经皮经导管介入手术进行的心脏瓣膜置换或修复手术。 无需开胸 重疾免责，轻症可保 重大疾病与轻症疾病之对比