临床医学课件-冠状动脉CT三维成像的临床应用.pptVIP

冠状动脉CT三维成像的临床应用 赣州市人民医院影像中心 雷　剑 多层螺旋CT在冠状动脉检查中的优势 无创性，扫描速度快，扫描覆盖范围大，密度和空间分辨率高的优点。 对冠状动脉钙化分辨力高。 多层螺旋CT在冠状动脉检查中的局限： 对一些分支血管显示不满意，对心率、心律要求高，小于70次/分。随着设备的发展这些将备克服。 冠状动脉CT成像对冠状动脉狭窄的显示： MSCT检测冠状动脉狭窄（≥50%）的敏感度和特异度 　　　　　可用于诊断的血管数 　敏感度 　特异度 Achenbach S（2001） 68% 　　　　85% 76% Nieman K （2001）　 73% 　　　　83% 90% Knez A （2001） 　　　94% 　　　　78% 　　　98% Vogl TJ （2002） 80%(心率小于60次/min)　　75% 　　　99% Nieman K （2002） 　　　70% 　　　　82% 　　　93% Gerber TC （2003） 72% 　　　　82% 　　　96% Leber AW （2003） 　　　82% 　　　　82%　 96% Sato Y （2003） 　　　95% 　　　　93%　　　 97% 冠状动脉CT三维成像主要影像学表现 早期动脉粥样硬化管壁改变的CT表现： 1、小钙化灶 2、小软斑块 3、管壁的软斑块包