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第五节产科合理用药 孕产妇用药原则 能用一种药物，避免联合用药 能用小剂量，避免大剂量 能用疗效肯定的，避免尚难确定的 严格掌握药物剂量和用药持续时间 若病情所需，在妊娠早期应用了对胚胎、胎儿有害的致畸药，应先终止妊娠 妊娠药物危险性分级： FDA的5个级别,在妊娠前12周，以不用C、D、X级药物为好 第五节妊娠期常见症状及其处理 1. 消化系统症状 2. 贫血 3. 腰背痛 4. 下肢及外阴静脉曲张 5. 下肢肌肉痉挛  6. 下肢浮肿 7. 痔 8. 便秘 仰卧位低血压 假丝酵母菌性阴道炎 * 心动过速（ tachycardia）： FHR 160 次/分 ，历时10分钟 心动过缓 (bradycardia)： FHR100次/分，历时10分钟 基线摆动（baseline oscillation) 胎心率基线 有变异 1.胎心率的变异振幅：正常胎心率有一定的波动，波动范围正常为10—25bpm。 2.胎心率的变异频率：计算1分钟内波动的次数，正常为≥6次。 FHR基线变平既变异消失或静止型（ silent oscillation ）， 提示胎儿储备能力的丧失。 一过性的胎心率变化 指与宫缩有关的FHR变化。 加速(acceleration)： 是指子宫收缩后胎心率基线暂时增加15bpm以上，持