课件：从“治未病”角度探讨通心络的应用范围.ppt

* * 3.气虚质 容易疲乏 容易气短 比别人容易患感冒 喜欢安静、懒得说话 说话声音低弱无力 活动量稍大就容易出虚汗 ITEM 肌肉不健壮。 先天不足，后天失养或病后气亏。如家族成员多数较弱、孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或年老气衰等。 主项：平素语音低怯，气短懒言，肢体容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌体胖大、边有齿痕，脉象虚缓。 副项：面色偏黄，目光少神，口淡，唇色少华，毛发不华，头晕，健忘，大便正常，或有便秘但不结硬，或大便不成形，便后仍觉未尽，小便正常或偏多。 性格内向、情绪不稳定、胆小不喜欢冒险。 平素体质虚弱，卫表不固易患感冒；或病后抗病能力弱易迁延不愈；易患内脏下垂、虚劳等病。 不耐受寒邪、风邪、暑邪。 调体法则 通过补益人体肾、脾、肺三脏，使人体之气充沛，增强抵御外邪的能力。 三. 通心络介绍 危险因素 心梗 重塑 终末期病变 死亡 Dzau V, Braunwald E. Am Heart J. 1991;121:1244-1263. 动脉粥样硬化 心肌缺血 （心绞痛） 心衰 心 血 管 事 件 链 高脂血症 肥胖 高血压 吸烟 糖 尿病 危险因素 的预防 心肌梗死 急性期 心衰 心血管疾病的预防和治疗现状 心肌缺血 心梗后 危险因素的控制 初级预防 防发病 防事件 防后果 防复发 防心衰 基石 四抗： 抗血小板 抗缺血 抗危险因素 抗凝 缩小心梗面积：溶栓治疗，防并发症 A.B.C.D.E 二级预防 1.ACE-IARB 2.β受体阻滞 3.洋地黄药物 4.利尿剂 5.抗醛固酮药 一级预防 预防为主构筑动脉粥样硬化的防线 防危险因素：心血管疾病初级预防和危险因素的一级预防，倡导健康生活习惯； 防发病：已有危险因素个体，坚持治疗性生活方式改变； 防事件：预防致残致命的心血管事件。主要是稳定斑块和强化抗栓防栓； 防后果：AMI溶栓和血管重建； 防复发：二级预防。治疗性生活方式改变＋药物干预。 ABCDE A: Aspirin, ACEI; （长期服用阿司匹林和血管紧张素转换酶抑制剂） B:?-Blocker, Bood pressure lowering; （β-受体阻滞剂和控制血压） C: Cholesterol lowering, Cigarettes quitting; (降低胆固醇和戒烟） D: Diabetes control, Diet; (控制饮食和治疗糖尿病) E: Exercises, Education. (教育和体育锻炼) 中国人自己的ABCDE 抗心绞痛：Anti-angina 控制体重：BMI control 中医中药：Chinese medicine 饮酒控制：Drink control 稳定情绪：Emotion control 通心络主要成分 人参 水蛭 全蝎 赤芍 蝉蜕 土鳖虫 蜈蚣 檀香 降香 乳香（制） 酸枣仁（炒） 冰片 方中人参大补元气，气旺则血行，瘀去络通而起废痿，为君药，水蛭、全蝎破血通经、通络止痛，“络以通为用”，同为君药；赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣助君药破血逐瘀之力，是为臣药；檀香、降香、乳香行气止痛，疏通气机，酸枣仁养心安神，为佐药；冰片芳香通窍，能走能散，引诸药入络而为使药。方中重用补气、活血、理气药，使得瘀去络通、气旺血行，活血而不伤正，补气而不壅滞，合而用之，共奏益气活血、通络止痛之效。 用于治疗： 胸部憋闷、刺痛、绞痛、固定不移、心悸自汗、气短乏力、舌质紫暗或有瘀斑、脉细涩或结代。 亦用于气虚血瘀络阻型中风病，症见半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言语不利。 血液保护 血管保护 心脑缺血保护 三重保护，更有效防治心脑血管病的 基础用药 通心络胶囊—三重保护，更有效防治心脑血管病的基础用药 络以通为用 通心络 血液保护 血管保护 心脑保护 降脂抗凝 抑制血栓形成 改善血液流变学 改善内皮功能 解除血管痉挛 抗动脉硬化，稳定易损斑块 保护缺血区微血管完整性 促进缺血区微血管新生 祛除络病之因 （络病外延） 直接通络 （络病内涵） （络病外延） 修复络病继发 病理改变 缩小心梗面积 减小缺血区无复流面积 抑制心室重构 提高室壁运动异常节段恢复率 减少脑梗面积 保护脑神经元超微结构 益气通络 人参 辛香通络 降香、冰片 化瘀通络 水蛭、土元　　　 搜风通络 全蝎、蜈蚣、蝉蜕 四. 通心络 应用范围探讨 通