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浅议阿奇霉素临床应用及其抗生素后效应 【摘要】目的对阿奇霉素的抗菌作用机制和临床应用进 行综述。方法对阿奇霉素的抗菌作用机制、药代动力学、 抗生素后效应机制等进行总结。结果 阿奇霉素在抗菌作用 及活性、药代动力学、抗生素后效应等方面具有独特的优越 性。结论 通过综述，对阿奇霉素的临床应用、抗菌作用机 制充分了解，有利于指导临床合理用药，控制细菌的耐药性, 保护人类的健康。 【关键词】阿奇霉素；抗菌机制；临床应用；抗生素 后效应 阿奇霉素是将红霉素的A9-酮基Becklman重排，N-甲基 化，在A内酯环内的9a位插入1个氮原子的第二代15元 环的大环内酯类抗生素，抗菌谱与红霉素类似，但因其部分 结构做了化学修饰，使其对莫拉菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜 血杆菌等G-作用最强，主要通过作用于细菌核糖体而抑制蛋 白质的合成而发挥杀菌作用 [1]。同时，阿奇霉素容 易进入到中性粒细胞、巨噬细胞等吞噬细胞和组织内，可产 生明显的抗生素后效应等。阿奇霉素具有耐酸、组织渗透性 好，半衰期长，抗菌谱广，抗菌效力强，临床适应症广，疗 效显著等优点，已经被广泛应用于临床。现将其临床应用和 抗生素后效应做如下综述。 1阿奇霉素的临床应用 1.1抗菌机制及活性 阿奇霉素与红霉素的抗菌机制基 本相同，均通过作用于细菌细胞中的核糖体抑制蛋白质合成 而发挥抗菌作用，具体可归纳 [2]为：①抑制翻译早 期新生肽链的