儿童慢性咳嗽诊治进展.pptVIP

咳嗽诊治指南的发布 2005：中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定了成人的“咳嗽诊疗指南”（草案） 中华结核和呼吸杂志,2005,28(11):738~744 2006：美国胸科医师协会(ACCP) 小儿慢性咳嗽的诊断与处理指南 Chest,2006, 129(suppl1):S260-S283 2008：中华医学会儿科学分会呼吸学组制定了儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南(试行) 中华儿科杂志,2008,46(2):104-107 儿童慢性咳嗽的定义 儿童慢性咳嗽的病因诊断 儿童慢性咳嗽的诊断流程 儿童慢性咳嗽的治疗原则 通常诊断为“急、慢性支气管炎” 重复不必要的各种检查 大量抗菌药物使用 定义 咳嗽是各年龄段儿童就诊的常见原因之一， 既是呼吸道疾病的最常见症状，也是非呼吸道或全身性疾病的常见症状。 儿童慢性咳嗽定义：咳嗽症状持续4周称为慢性咳嗽 儿童慢性咳嗽的诊断 特异性咳嗽：指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征，即咳嗽是这些诊断明确的疾病的症状之一。 特异性咳嗽的临床表现 听诊异常 胸内呼吸道病变(气管软化、哮喘),肺实质或间质病变 心脏异常表现 相关呼吸道疾患、心力衰竭 胸痛