课件：适宜技术推广讲座课件.ppt

* 推拿的注意事项 身心放松。按摩时除思想应集中外，尤其要心平气和，做到身心都放松。 取穴准确。掌握常用穴位的取穴方法和操作手法，以求取穴准确，手法正确。 用力恰当。因为过小起不到应有的刺激作用，过大易产生疲劳，且易损伤皮肤。 循序渐进。推拿手法的次数要由少到多，推拿力量由轻逐渐加重，推拿穴位可逐渐增加。 持之以恒。无论用按摩来保健或治疗慢性病，都不是一两天就有效的，常须积以时日，才逐渐显出效果来，所以应有信心、耐心和恒心。 推拿保健的时间，每次以20分钟为宜。最好早晚各一次，如清晨起床前和临睡前。为加强疗效，防止皮肤破损，在施推拿术时可选用一定的药物作润滑剂，如滑石粉、香油、按摩乳等。若局部皮肤破损、溃疡、骨折、结核、肿瘤、出血等，禁止在此处作推拿保健。推拿后有出汗现象时，应注意避风，以免感冒。此外，在过饥、过饱、酗酒或过度疲劳时，也不要作推拿。 针灸配合推拿治疗肩周炎 肩周炎又称五十肩,是以肩部疼痛和功能障碍为主要症状的常见病症。本病主要见于中老年患者,严重影响患者肩关节功能活动及生活质量 。 肩部疼痛,以夜间为甚,肩关节活动功能障碍;局部压痛;X线检查无骨、关节病变。 针灸治疗　取穴:患侧肩髃、肩前、曲池、合谷、血海、阳陵泉。针灸方法:常规消毒,针刺得气后留针30 min,留针期间每5 min行针1次,平补平泻,虚、寒证者加艾条温灸。 针灸配合推拿治疗肩周炎  推拿治疗　患者端坐位、侧卧位或仰卧位。术者先运用滚法、揉法、拿捏法作用于肩前、肩后和肩外侧，用右手的拇、食、中三指对握三角肌束，做垂直于肌纤维走行方向的拨法，再拨动痛点附近肌肉，使之充分放松。 　　然后术者左手扶住肩部，右手握患手，做牵拉、抖动和旋转活动。最后帮助患肢作外展、内收、前屈、后伸等动作，解除肌腱粘连，帮助功能恢复。手法治疗时，会引起不同程度的疼痛，要注意用力适度，以患者能忍受为度。 本病的诊断和治疗中还必须注意:一是在治疗前应先摄片检查肩关节,以排除骨、关节本身的病变;二是如果是因为骨折而继发的肩周炎,须待骨折完全愈合后才能配合按摩治疗;三是在治疗的同时应根据患者病情,教会患者锻炼方法,要求患者配合肩部功能锻炼;四是按摩及功能锻炼应把握循序渐进原则,以防加重患者肩关节损伤。 刮痧疗法 刮痧，是用刮痧板蘸刮痧油在人体一定的部位反复刮动，磨擦患者某处皮肤，使局部皮肤充血，以治疗疾病的一种方法。它系一种纯自然疗法。 刮痧起源于旧石器时代，人们患病时，出于本能，用手或者石片抚摩、捶击身体表面的某一部位，有时竟然能使疾病得到缓解。通过长期的实践与积累，逐步形成了砭石治病的方法，即“刮痧”疗法的雏形。 刮痧疗法 早在明代医学家张凤逵的《伤暑全书》中，对于“痧症”这个病的病因、病机、症状都有具体的描述。他认为，毒邪由皮毛而入，可以阻塞人体的脉络、气血，使气血流通不畅，毒邪由口鼻吸入的时候，就阻塞络脉，使络脉的气血不通。这些毒邪越深，郁积得越厉害，发病就越剧烈，对于这种情况，就必须采取急救的措施，即可以用刮痧放血的办法来诊疗。 刮痧的原理是根据中医十二经脉及奇经八脉，遵循“急则治其标”的原则，运用手法刺激经络，使局部皮肤发红充血，从而起到醒神救厥、解毒祛邪，清热解表、行气止痛、健脾和胃的作用。 刮痧疗法 刮痧板的形状 椭圆形（呈椭圆形或月圆形，边缘光滑）、方形（一侧薄而外凸为弧形，对侧厚而内凹为直线形，呈方形）、缺口形（边缘设置有缺口）、三角形（呈三角形）、梳形（呈梳子状）等。 刮痧板的材料 有瓷器类（碗盘勺杯之边缘）、金属类（铜、银、铝币及金属板）、生物类（竹板、蚌壳）水牛角、玉石等为材料制做的刮痧板等。 刮痧疗法 刮痧介质的种类和作用 刮痧油 选中草药与医用油精炼而成，有清热解毒、活血化瘀、解肌发表、透痧止痛、滑润肌肤等作用。适用于成人，刮痧面积大，皮肤干燥者。 刮痧乳 选择天然植物所合成。有改善血液循环，促新陈代谢等作用。宜于儿童、面部刮痧时。 刮痧疗法 （二）刮痧的操作方法 1．握持刮痧板法 一般为单手握板，将刮痧板放置掌心，一侧由拇指固定，另一侧由食指和中指固定，或由拇指以外的其余四指固定。 2．刮痧的次序 总原则为先头面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢。 刮痧疗法 3．刮痧的方向 总原则为由上而下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距离。头部用梳头法，由前向后；面部由正中向两侧、下颌向外上；胸部正中由上向下，肋间则应由内向外；背、腰、腹部应由上向下，从内向外扩展；四肢宜向末梢方向刮拭。 刮痧疗法 4．刮痧的手法 （1）补泻法 a补法 刮痧板按压的力度小，刮拭速度慢，刮拭持续时间相对较长。适于体弱多病，久病虚弱之虚证、对疼痛敏感者； b泻法 刮痧板按压的力度大，刮拭速度快，刮拭时间相对较短。适于身体强壮，疾病