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课件:第七章发病精.ppt
六、复发 复发的概念:是指疾病初愈或疾病的缓解阶 段,在某些诱因的作用下,引 起疾病再度发作或反复发作的 一种发病形式。 复病:由复发引起的疾病。 引起复发的机理:余邪未尽,正气未复, 同时有诱因的作用。 (一)复发的基本特点 ①临床表现类似于初病,但不完全是原 有病理过程的再现,比初病的病理损 害更复杂、更广泛、病情更重。 ②复发的次数愈多,静止期恢复就愈不 完全,预后愈差,容易留下后遗症。 ③大多有诱因。 复发的基本特点 后遗症:是指主病在好转或痊愈过程中未能恢 复的机体损害,是与主病有着因果联 系的疾病过程。 (二)复发的主要类型 1.疾病少愈即复发——多见于较重的外 感疾病如湿温。 2.休止与复发交替——治疗后症状体征 消失,宿根未除,在诱因作用下复发 如休息痢。 3.急性发作与慢性缓解期交替——实际 上是指临床症状的轻重交替,如哮喘。 复发的主要类型 (三)复发的诱因 1.重感致复:因感受外邪致疾病复发者。其机理是新感 之邪助长体内病邪,或引动旧病病机,从 而干扰或损害了人体正气,使原来的病理 过程再度活跃。 2.食复:因饮食不和而致复发者。饮食不节可致脾胃病 复发,鱼虾海鲜可致瘾疹和哮喘病复发,饮酒 和过食辛辣之品可致痔疮、淋证复发。 3.劳复:若形神过劳,或早犯房事而致复病者。过劳可 致子宫脱垂、中风、胸痹心痛等复发。 4.药复:病后滥施补剂,或药物调理运用失当,而致复 发者。 5.情志致复:因情志因素引起疾病复发者。如癔病、癫 狂、梅核气。 另外某些气候因素、地域因素也可成为复发的诱因。 复发的诱因 体质因素与发病的关系主要体现在哪些方面? 疾病复发的基本条件是什么? 发病的类型有哪些? 怎样理解中医发病学中的正邪斗争? 思考题 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 * * 第七章 发 病 【目的要求】 1.掌握发病的基本原理。 2.了解影响发病的因素和发病 的类型。 概述 1. 疾病 2. 发病 3. 发病学说 一、基 本 概 念 疾病: 是在一定致病因素作用下,人体稳定有序的生命 活动遭到破坏,出现阴阳失调、形质损伤或机能障碍,表现为一系列临床症状和体征的生命过程。 发病:是指疾病的发生,即 机体处于病邪的损害和正 气抗损害之间的矛盾斗争 过程。 发病学说:是研究疾病发生的途 径、类型、机制、规 律以及影响发病诸因 素的理论。 一、是机体自身的功 能紊乱和代谢失调 二、是外在致病因素对 机体的损害和影响。 疾病发生的原因 二者在发病过程中相互影响。 中医关于发病的认识的历史沿革 发病机理 发病类型 1.《内经》提出外内合邪的发病观:“外内合邪”; “邪之所凑,其气必虚”;“两虚相感,乃客其形”。 2.《金匮要略》既重视正气的主导作用,也不忽视 邪气的重要作用:“五脏元真通畅,人即安和”, “客气邪风,中人多死”。 3.《诸病源候论》强调邪气的重要性:“人感乖戾之 气而生病”。 4.《温疫论》指出正气不足是病邪侵入和发病的内 在因素:“本气充实,邪不能入”,“本气亏虚, 呼吸之间,外邪因而乘之”。 发 病 机 理 1.《素问》提出“冬伤于寒,春必温病”, 为“伏气学说”奠定了基础。 2.《伤寒论》提出“伏气”概念。 3. 元·王履提出发病类型之所以不同与正
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