- 1、本文档共77页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
精神医学 精神医学的概念 精神医学是研究精神疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、发展规律、病程经过、预后转归、治疗措施、预防和研究心理、社会因素对人们的健康和疾病作用和影响的一门医学科学。 精神活动(心理)是脑的机能,它使机体能对外适应环境和污染环境,使之更能适应机体的需要; 对内则通过神经系统与整个机体联系,以保持内部的统一性。 因此精神是生物—心理—社会统一的表现。 精神活动(心理现象)按心理学概念可分为认知、情感、意志行为(即知、情、意)三个过程。 认知可分感觉、知觉、注意、记忆和思维等。精神活动还包括性格心理特征和能力。精神活动如发生认知、情感、意志行为的量和质的改变时,就能患精神疾病。 精神疾病的病因 一、生物因素 遗传因素 遗传因素是决定个体生物学的特征。在某些精神疾病病因中有一定地位。也是精神疾病病因中确实是一个重要的问题。 如精神分裂症、躁狂抑郁症、人格障碍、精神发育迟滞某些类型等具有明显遗传倾向。 据国内外调查资料,精神分裂症国内群体流行学遗传调查,总患病率为5.6‰;家系遗传调查为17.5‰。 躁狂抑郁症国内流行性遗传调查总患病率为0.37‰。 虽然说明遗传因素对某些精神病有密切关系,但不能忽视社会环境的影响。 躯体因素 1、感染, 2、躯体疾病 3、中毒 4、颅脑外伤 心理、社会环境因素 心理因素 心理因素对某些精神疾病的发生有一定作用。如心因性精神障碍、神经症和与文化密切相关的精神障碍等,是心理因素起着主导作用,但不是起病的单一致病因素。主要看心理因素的性质和强度,对患者反应的程度而定。即个体对心理因素所持的态度。 1、生活事件 2、自然灾害 社会环境因素 1、环境因素 是指社会上和环境上心理因素的影响。 2、文化环境是指不同的民族、不同的文化和不同的社会风气以及宗教信仰、生活习惯等等与精神疾病的发生有着密切的相关。由于文化、民族和环境不同出现特有的精神疾病。如马来西亚、印度尼西亚等东南亚国家有拉塔病(Latah)、行凶狂(Amok)和缩阳病(Koro)。加拿大森林地区的冰神附体( wililge)。澳大利亚北部的灵魂附体(Molgri)。日本冲绳岛的矮奴(EMU)。蒙古的比伦奇等精神疾病。 精神疾病常见症状 心理学将人的正常精神活动分为认知过程、情感过程和意志行为过程,精神疾病的症状将从以下几个方面加以讨论。 第一节 认知过程及其障碍 人对客观事物的认识是各种精神活动的基础。认知(Cognition)过程将从感觉和知觉、注意、记忆、言语和思维、智力等方面加以讨论。 一、感觉(Semsation)和知觉(Percoption)及其障碍 感觉和知觉都是客观事物作用于感觉器官而被认知的初级阶段,但有认识程度的差别,前者为人脑对客观事物个别属性的简单反映,知觉则是人脑对客观事物各种属性的较完善反映。 在日常生活中很难将两者截然分开,常合称为感知觉。 常见障碍有 (一)内感性不适Senstopahia 指躯体内部产生各种不舒适的或难以忍受的感觉。患者往往不能明确指出部位、难以表达的异样感觉,可为牵位、挤压、转动、流动、游走或虫爬等感觉,是构成疑病妄想的基础。 见于精神分裂症、抑郁状态及颅脑外伤性精神障碍。 (二)错觉(Illusion) 是对客观事物产生错误的感知。以错视、错听多见。正常人也可以产生错觉,但经验证后能立即纠正。病理性错觉常见于意识障碍状态,患者坚信为真,不能纠正,其内容常常有恐怖性,以致出现恐怖表情、逃跑或攻击行为。 见于谵妄状态、癔症、精神分裂症、癫痫等。 (三)幻觉(Hallucination) 指无相应客观刺激作用于感觉器官而产生的知觉。正常人也偶有幻觉,但持续时间短、能被纠正。病理性幻觉持续时间长、坚信不疑、不能纠正,并常影响或支配患者的情绪和行为,是常见的、重要的精神症状。 一般认为:意识清晰时出现的幻觉都属于病态。 常见幻觉有 1、幻听(Auditory hallucination)以言语性幻听居多,可为数人议论、辱骂、威协、命令,少数为赞美。开始时,由于声音内容与来源含糊不清而引起患者注意,以后逐渐清楚而注意,产出现与幻听相应的侧耳倾听、掩耳或空对骂等行为;或据命令性幻想听的内容而拒食、打人、毁物、自伤或自杀、甚至产生危害社会行为。幻听声音多来自外部或说不清方位。 常见于精神分裂症、颞叶癫痫等。 2、幻视( Visual hallucination)外界不存在相应的客观事物而能看见无意义的色彩、闪光或形象。内容较丰富多样,形象清晰、鲜明和具体。亦可模糊不清。较幻听少见。 见于躯体疾病或精神活性物质所致的精神障碍、谵妄状态、精神分裂症、癔症等。 3、幻嗅(Olfactory hallucination)和幻味(Gustatory hallucinat
您可能关注的文档
- 甲亢医学概要7版内科学 1.ppt
- 检验医学中常见统计问题辨析及对策.ppt
- 减免税设备进口流程.ppt
- 健康、疾病与预防.ppt
- 健康—营养与健康不一样的女人-绝对惊讶.ppt
- 讲课用三年级下自然界的时钟课件2.ppt
- 杰富瑞介绍睡眠呼吸暂停综合征的危害和诊断方法.ppt
- 疥疮的防治及治疗.ppt
- 金版教程2016必修1经济生活教师用书4-2..ppt
- 进口培训教程.ppt
- 江苏省灌云高级中学2023-2024学年高三上学期第一次月考地理试题含答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第十三章 近代物理.docx
- 江苏省高邮市一中2021-2022学年高三上学期第一次月考语文试题(原卷版).docx
- 江苏省华罗庚中学2023-2024学年高三上学期12月阶段检测数学试卷含答案.docx
- 江苏省海门中学2023-2024学年高三上学期第一次调研考试地理试题及答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第九章 恒定电流.docx
- 江苏省高邮市2023-2024学年高三下学期3月学情调研数学试题含答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 实验十一:探究影响感应电流方向的因素.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 实验三:验证平行四边形定则.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第十四章 光.docx
文档评论(0)