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犀角地黄汤治疗内伤杂病临床应用近况 JIANGXIJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE 犀角地黄汤治疗内伤杂病临床应用近况* ★仇伟（南京中医药大学2005级硕士研究生南京210029） ★虞舜（南京中医药大学南京210029） 摘要:犀角地黄汤是一首凉血化瘀名方,古代多用其治疗外感温热病 证?近年来，一些医家在临床实践中发现,很多内伤杂病 因虚致热，由热生瘀，亦可使用犀角地黄汤治之，应用此方治疗内伤杂 病的临床报道屡见不鲜,本文对此进行了综述. 关键词:犀角地黄汤;内伤杂病;瘀热;临床应用 中图分类号:R289.3文献标识码:A 犀角地黄汤首载于唐代孙思邈的《备急千金要方》，由犀 角，丹皮，芍药，地黄四味药物组成，其治疗大法如叶天士《外 感温热篇》所云入血就恐耗血动血，直须凉血散血,以清热 凉血为主,兼以散瘀为法.历代医家多认为其为温病血分证 之代表方,主要用于治疗外感温热病症?由于犀角地黄汤的 主药犀角极为稀缺,且产于国家保护动物，属禁用之品，近代 以来多以水牛角代之?近年来,一些医家在辨证和辨病相结 合的基础上，突破古人多用于外感病症的局限，广泛应用犀 角地黄汤治疗多种内伤杂病. 1对相应病机，证候的认识 周氏等1.2J认为犀角地黄汤的针对病机为血热，血瘀而 引起的瘀热证，不但六淫化火，疫毒入侵，热毒炽盛,搏血为 瘀可致瘀热，内伤久病，气火