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- 2019-03-30 发布于浙江
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功能性健康型态评估 徐州医学院附属医院 周长美 概述 主要内容 第一节 健康感知与健康管理型态 教 学 目 标 概 念 (三)疾病预防 三级预防 2.健康保护 (四)健康行为 下列行为属于哪一种类型 健康体检 预防接种 定期到医院复诊,按时治疗 (六)健康感知和健康管理的影响因素 二、评估重点 三、评估方法与内容 四、相关护理诊断 (一) 健康的护理诊断 不依从行为 【诊断依据】 思考题 1.什么是健康?健康与疾病的关系如何? 2.什么是健康维护?影响个体参与健康维护的因素有哪些?试举例说明你身边属于健康维护的事例 3.什么是健康促进?它有哪些特点?试举例说明你身边属于健康促进的事例 4.根据疾病自然史的不同阶段,疾病预防是如何分级的? 各级是如何定义的? 思考题 6.健康感知与健康管理评估的重点是什么? 7.在健康感知与健康管理评估中,问诊的重点在于哪几个方面? 8.列举与健康感知与健康管理有关的护理诊断 请用表格练习健康感知与健康管理的评估,并初步找出护理诊断。下次课交上来。 五、护理诊断举例 健康维护能力改变 【定义】 个体不能确认、处理危险因素或寻求帮助以维持健康。 【诊断依据】 1.主要依据 不健康的生活方式:如鲁莽驾车、饮食过量、滥用药物、高脂饮食。 2.次要依据 【定义】 个体和(或)照顾者的行为与其和医护人员相互认可的健康促进或治疗计划不相符合。 表现为个体或照顾者的行为完全或部分不能依从其所认可的健康促进或治疗计划,可能导致 临床上无效或部分无效的结果。 1.主要依据 个体必须存在不依从行为。 2.次要依据 ①有发生并发症的证据;②有症状加重的证据;③未按预约时间就诊; ④病情没有好转;⑤客观检查(如体格检查、生理指标)。 (二)有受伤的危险 【定义】 个体由于感知或生理缺陷、危险意识不够或发育阶段使个体处于可能受到损害的危险状态。 【危险因素】 1.生命体征。 2.环境中潜在的危险因素。 3.病人的病情变化。 4.病人的防护知识。 四个子类: 有窒息的危险(risk for suffocation) 有中毒的危险(risk for poisoning) 有外伤的危险(risk for trauma) 有误吸的危险(risk for aspiration) * 护理诊断方法 以个体的各种功能(生理、 心理、社会功能)是否满足基本需要以及是否与内外环境相适应来判断个体或群体的健康状态。 11个范畴 基础知识 评估重点及评估方法 相关护理诊断 护理诊断举例 了解健康感知与健康管理评估的概述。 熟悉与健康感知与健康管理相关的护理诊断 掌握健康感知与健康管理的评估重点 掌握健康感知与健康管理的评估方法 健康感知与健康管理(health perception and health management)涉及有关个体的健康观念以及如何管理自己的健康 主要包括个体对自身健康状况的认识和感受、以及为维护自身健康的采取的健康照顾行为和计划等 一、概述 (一)健康感知(health perception) 最佳健 康状态 健康良好 正常 出现不适 疾病 病危 濒死 死亡 健康:包括四个方面:躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康。 疾病: 概念: 是指个体为维持理想的健康状态所采取的规则锻炼、控制压力、按期预防接种、平衡膳食等各种活动。 (二)健康维护 (health maintenance) 影响因素: 个体对健康的认识:对健康的理解和感知,不同的人、不同的健康状态对其理解不同。 个体的健康管理能力:年龄、各系统的完整性等因素 (二)健康维护 (health maintenance) 病病分期 预防分级 疾病自然史 健康 疾病 易感期 一级预防 潜伏期 二级预防 临床期 三级预防 (三)疾病预防 三级预防 易感期 一级预防 是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施, 包括健康促进与健康保护。 一级预防 (primary prevention) 是指一些在症状出现之前探查疾病的行动,即在疾病潜伏期,为防止阻止或延缓疾病发展而采取的措施。 包括早期发现、早期诊断和早期治疗 二级预防 (secondary prevention) 指对现有疾病的治疗、照顾和康复,即在疾病临床期,为减少疾病的危害而采取的措施。 三级预防 (tertiary prevention) 概念:不是针对某个疾病,而是要避免产生和形成那些已知能增加发病危险的因素,又称为初始预防(primodial prevention)。 1.健康促进(health pro
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