冠心病秽浊痰阻证与纤溶活性、血脂的相关性研究-中医内科学专业论文.docxVIP

— — PAGE 1— 摘 要 冠心病秽浊痰阻证与纤溶活性、血脂的相关性研究 研究生：孙红艳 导师：安冬青 教授 摘 要 目的：通过观察组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物 (PAI-1)和血脂指标的含量变化，研究冠心病秽浊痰阻证与纤溶指标、血脂之间的关 系，探讨冠心病秽浊痰阻证与非秽浊痰阻证是否存在血栓前状态的不同，进一步为 制定冠心病秽浊痰阻证的诊断标准提供微观的客观依据，使冠心病秽浊痰阻证的诊 断趋于客观化。方法：选取冠心病秽浊痰阻证 120 例、冠心病非秽浊痰阻证 107 例、 健康对照组 109 例；观察三组一般资料及血脂、纤溶指标含量的变化。结果：(1)三 组之间血浆 PAI-1 含量水平比较有统计学意义(P0.0001)；三组之间 t-PA 和 FIB 水平 比较无统计学意义(P0.05)；冠心病秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组血浆 PAI-1 与健 康对照组相比差异有统计学意义(P0.0001)；秽浊痰阻证组与非秽浊痰阻证组血浆 PAI-1 水平相比有统计学意义(P0.05)。(2) 三组之间 TC 水平相比无统计学意义 (P0.05)；冠心病秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组与健康对照组 TG 、HDL-C、LDL-C 水平相比有统计学意义(P0.01)；冠心病秽浊痰阻证组与非秽浊痰阻证组 TG 水平相 比有统计学意义(P0.01)，秽浊痰阻证组与非秽浊痰阻证组 HDL-C、LDL-C 水平相 比有统计学意义(P0.05)。结论：冠心病秽浊痰阻证的实质是秽浊阻于脉道，闭阻 气血，而致痰瘀内生。微观化表现则是 PAI-1 水平增高，TG 、LDL-C 水平升高， HDL-C 水平降低，促进血栓形成，是冠心病“秽浊痰阻”病理生成机制的重要标志物。 冠心病秽浊痰阻证组处于明显的纤溶活性降低、脂质代谢异常状态，PAI-1、TG 、 LDL-C 水平升高与 HDL-C 水平降低的程度有助于区别冠心病秽浊痰阻证与非秽浊痰 阻证。由此可以推断，冠心病秽浊痰阻证较非秽浊痰阻证存在着明显的血栓前状态。 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病；秽浊痰阻证；组织型纤溶酶原激活物；组织 型纤溶酶原激活物抑制物；血脂 新疆医科大学医学硕士学位论文 The Correlativity Study between Activity of Plasminogen and Blood-lipid with the HuiZhuoTanZu Syndrome of Coronary Heart Disease Postgraduate: Sunhongyan Tutor: Pro AnDongqing Abstract Objective: From observing the contents of tissue plasminogen activator, plasminogen activator inhibitor-1 and blood-lipid, to study the relation of HuiZhuoTanZu syndrome and the non-HuiZhuoTanZu syndrome of coronary heart disease and observe the relation between the HuiZhuoTanZu syndrome of coronary heart disease and t-PA, PAI-1, Fib. So as to discuss the difference between the HuiZhuoTanZu syndrome and the non-HuiZhuoTanZu syndrome of coronary heart disease whether or not existence before Thrombus state, and provide the microcosmic objective basis for working out the diagnose standard for the coronary heart disease HuiZhuoTanZu syndrome, in order to make its diagnose tend being externalization. Methods: Choose 120 patients of HuiZhuoTanZu syndrome of coronary heart disease, 107 patients of non-HuiZhuoTanZu syndrome and 109 healthy people as contrary group, t