嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析-中国感染与化疗杂志.PDF

中国抗感染化疗杂志2005年4月30日第5卷第2期ChinJInfectChemother,Apr.2005,Vol.5,No.2 ill ·实验研 究 · 嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析 陶传敏，陈文昭，王 军， 吕晓菊 摘要: 目的 分析临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性及MIC分布，为嗜麦芽窄食单胞菌感染临床合理应用抗菌药物提 供依据。方法 采用琼脂二倍稀释法测定四川大学华西医院收集到的103株临床分离的嗜麦芽窄食单胞菌对8种抗菌药物 的MIC。结果 103株嗜麦芽窄食单胞菌对多种常用抗菌药物呈现多重耐药，但对复方磺胺甲啥哇、替卡西林一克拉维酸、环 丙沙星、左氧氟沙星和加替沙星的耐药率较低，分别为34.0%,16.5%,26.2%,5.8%和4.9%。结论 对嗜麦芽窄食单胞菌 引起的感染应尽早进行病原学检查，并在其药物敏感试验结果指导下选用合适的抗菌药物。 关键词:嗜麦芽窄食单胞菌;耐药性;最低抑菌浓度 中图分类号:R378.2 文献标识码 :B 文章编号:1009-7708(2005)02-0111-03 Antibioticresistanceandminimum inhibitory concentration distribution of Stenotrophomonasmaltophilia TAOChuan-min，CHENWen-zhao，WANGJun，LUXiao-ju.(DivisionofClinicalMicrobiology， DepartmentofLaboratoryMedicine，WestChinaHospital，SichuanUniversity，Chengdu610041，Chi- na) Abstract:Objective Toanalyzetheantibioticresistanceanddistributionofminimuminhibitoryconcentrations(MIC)ofS. maltophiliaandprovideusefulreferenceforrationalantibiotictreatmentofS.maltophiliainfection.Methods MICof8 antibioticsagainstS.maltophiliaweredeterminedusingtwo-foldagardilutionmethod.Results Atotalof103strainsofS. maltophiliaweremulti-drugresistant.TheresistancerateofS.maltophiliatotrimethoprim-sulfamethoxazole,ticarcillin- clavavulanicacid,ciprofloxacin,levofloxacinandgatifloxacinwerelower(34.0%，16.5%，26.2%，5.8%and4.9% respectively).ConclusionsThepathogenshouldbeisolatedasearlyaspossiblewhenS.maltophiliainfectionissuspected. AntibiotictherapyforS.maltophiliainfectionshouldbeappropriatebasedonsusceptibilitytestingandMICresults. Keywords:Stenotrophomonasmaltophilia;Antibioticresistance;Minimuminhibitoryconcentration 嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonasmalto- 材料与方法 philia)广泛分布于自然界，是条件致病菌，免疫功 能低下、肿瘤以及长期使用广谱抗生素和免疫抑制 一、材料 剂等患者易感，是医院感染的重要病原菌之一。由 (一)菌株来源 收集2002年9月至2003年3 于该菌呈现多重耐药性，且对亚胺培南等药物天然 月四川大学华西医院临床标本中分离到的所有嗜麦 耐药，因此，临床治疗该菌引起的感染十分棘手。为 芽窄食单胞菌，剔除同一