危害地震监测设施和地震观测环境建设工程项目审批申请表.DOC

危害地震监测设施和地震观测环境建设工程项目审批 申请表 拟建工程项目名称： 拟建工程项目业主： 申 请 日 期： 填表说明 1、本表在拟建工程项目可行性研究阶段，由拟建工程项目业主填写后，按照项目级别，报同级地震工作主管部门审查。 2、拟建工程类型，是指按其用途或性质所进行的分类。 3、拟建工程项目规模是指各类建（构）筑物的占地及建筑面积、高度、跨度及其他建设项目如水工项目的库容、装机容量、坝高、工程等级；公路项目的工程等级、长度、穿、跨越隧洞、桥梁的个数；广电项目发射塔的高度、覆盖范围及发射功率等。 4、填写本表时，必须同时附“拟建工程场址位置图”，并注明比例尺和图例。 5、本表应用钢笔填写，表格一式四份。 6、拟建工程项目业主栏必须加盖公章，复印件无效。 拟建工程项目名称 项目业主情况 项目业主名称 项目业主地址 法人姓名 主管部门、单位 拟建项目场址 拟建项目类型 拟建工程规模 拟建场址距附近地震监测设施最小距离 申请人联系电话 备注 地震工作主管部门审批意见 审查部门：（盖章） 经办人： 年 月 日