内经痿证理分论的临床运用.pptVIP

 《内经》痿证理论的临床运用  痿躄（躄，两腿行动不便 ） 四肢痿废不用 的各种痿证 现代病证: 重症肌无力、进行性肌萎缩、 多发性神经炎、 脊髓灰质炎后遗症、脊髓空洞症、 侧索硬化症、视神经脊髓炎、 脊髓损伤等等。 黄帝问曰：五藏使人痿，何也？ 岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，著则生痿躄也。心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢则挈，胫纵而不任地也。肝气热，则胆泄口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。 痿的发病规律 五藏病变 五体痿证 内 外 病例一 杨××， 男 ，４０岁 。 １９９８年１０月８日初诊。近两个月来双下肢乏力明显，初起上楼及蹲下困难，渐至难以步履。 腰椎ＣＴ检查（－）。 诊见两下肢肌肉萎缩，失眠，心慌，怕热汗出，口干引饮，消谷善饥，大便溏薄，一日数行，小便短赤，脉数滑而弦，苔薄质红。 尿液肌酸１９mmol/L； 尿肌酐140mmol/L， Ｔ４165nmol／Ｌ；Ｔ３3.9nmol／Ｌ。 西医诊断为甲亢性肌病。 先后用甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶治疗，均因白细