微光千帆中华医学到吉安——微光计划吉安站-上海东方医院.PDF

“微光千帆 中华医学到吉安”——微光计划（吉安 站）会议纪要 转自：东方检验学习报 由中华医学会微生物学与免疫学分会、中华医学会继续教育部主办的，以 全国基层医院的临床微生物实验室技术人员、感染管理人员、临床感染性疾病 相关科室的临床医生、临床药师，以及医院感染防控人员为主要培训对象的” 中国临床微生物学基层医院培训计划（微光计划）学习班——吉安站“，于 2017 年 9 月 8-9 日在革命老区江西省吉安市成功举办。 “微光计划”（吉安站）分为“基层医院现场专家指导”和“理论授课” 两部分，共邀请到了 10 名临床医生和微生物专家分别参与了现场指导和理论 授课。 【基层医院现场专家指导】 时间：2017 年 9 月 8 日星期五 参与人员：陈佰义、吴文娟等 9 位专家 踏着晚霞、迎着暮色，来自全国的各位专家陆续抵达了上海市东方医院吉 安医院指定酒店吉安宾馆商议第二天的现场指导工作行程方案。 2017 年 9 月 8 日清晨8 点，各位专家准时抵达指定集中地点整装待 发。 第一组 吉水县人民医院 现场指导纪实 （指导专家：张嵘、郭建、白建文） 经过吉水县人民医院院长、医务科、临床科室主任的简短接待后，在白 建文组长的带领下，本小组将此次现场指导工作的方案向院领导进行了介绍， 希望通过此次现场工作对吉水县人民医院的不足之处提出整改意见，并协助相 关科室进行有效沟通与及时纠正，尝试在该院建立良好的检验科与临床科室沟 通机制。 白建文教授在急诊抢救室对临床医生和护士进行现场教学查房指导，通过 COPD 急性发作期患者的病例分析对临床医生的诊治思维进行指导。微生物专 家强调了精准治疗的前提应该是建立在精准诊断的基础上，合理的微生物检测 是准确诊断基础。 白建文教授对COPD 患者进行体格检查，现场指导护士如何进行痰液留 取。 在检验科微生物室，张嵘教授对该组的 SOP 文件和耐药菌监测相关文件进 行了查阅，针对性的给出了一些整改意见。强调分析本院细菌分离情况、抗菌 药物耐药情况的监测与临床沟通，对临床合理用药治疗具有重要意义。 结合微生物组已开展的检测项目、标本分布情况、血培养送检情况等，进 行了详细的分析和指导。对于岗位人员的定期培训、考核和人员比对应制定计 划，提高微生物送检意识，进行合理临床咨询活动，建立自信心。 第二组 安福县人民医院 现场指导纪实 （指导专家：陈佰义、吴文娟、陈会） 陈佰义、吴文娟、陈会三位专家受到安福县人民医院领导热情接待并合影 陈佰义、吴文娟、陈会三位专家在 ICU 病房与科室主任、主治医生及护士 进行病例讨论，临床主治医生对在临床诊断治疗中的问题进行了仔细询问，各 位专家给予了详细解答，对疑难病例的合理诊治分享了宝贵经验。 陈佰义教授对进行教学查房，详细询问了一名支气管扩张合并脓胸患者 的病情进展与治疗过程。陈佰义教授对患者进行了详细的检查，对患者的影像 资料进行了分析讨论。吴文娟教授与临床主任讨论了如何更快、更准、更有效 地对患者开展相关检测，以便早期诊断实现合理用药、精准治疗的目标。 吴文娟、陈会教授现场指导检验科生物安全、检测规范等工作。建议结合 实验室的基本情况，有效利用好现有的检测项目合理开展新项目服务临床。 第三组 永丰县人民医院 现场指导纪实 （指导专家：杨青、何翔、陶传敏） 杨青、何翔、陶传敏三位专家受到永丰县人民医院领导和科主任的热情接待。 何翔医生在病房查房阅读患者的影像资料，现场进行了阅片的教学讨 论，提出了一些建议供临床医生参考。陶传敏、杨青教授对疑难病例的临床资 料进行查阅，听取了主治医生的汇报。 何翔主任通过对病例的分析， 在查房期间对患者进行了检查，对疾病诊断 与治疗给予了宝贵建议。同时微生物专家陶传敏、杨青教授针对抗菌药物的合 理使用进行了宣讲，强调临床应进行合理的标本送检，在可能的情况下，应根 据分离的致病菌药敏结果合理选择抗菌药物，避免多重耐药菌的产生。 杨青教授现场进行指导如何进行涂片、培养等检测技巧，以便更好地提高阳 性率。陶传敏教授对实验室设备检测性能，以及工作中遇到的问题进行了指导 等。