PPI-使用若干问题和处置---副本.pptVIP

硫糖铝是孕妇GERD患者的一线治疗药物 如果临床需要， 在孕妇中使用PPIs 是安全的 (Conditional recommendation, moderate level of evidence) 2013年美国AGA GERD指南 Am J Gastroenterol 2013; 108:308 -328 PPI联合用药、药物代谢与疗效影响 问题 2 PPIs联合促动力药的获益 改善治疗效果： 增加PPIs的峰浓度和生物利用度 减少PPIs的不良反应 特点： 症状越重，联用的必要性越大 年长患者疗效较差 促动力药, 没有诊断评估前不应用于GERD治疗 （Conditional recommendation) 1 1.57 OR 值 1 1.47 T1/2(到达最大血药浓度半数时间) Re/Re+Mo Re/Re+Mo AUC(血药浓度曲线下面积) Digestion 2008; 78: 67-71 Aliment Pharmacol Ther. 2011;33(3):323-32. J Gastroenterol Hepatol.2008;23(5):746-51 Am J Gastroenterol 2013; 108:308 -328 PPI与氯吡格雷联用 继续同行？ 分道扬镳？ Bhatt DL et al. Clopid