改善胰岛素抵抗的单味中药成分和机制研究-世界中医药.PDF

·８４０· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｊｕｌｙ．２０１３，Ｖｏｌ．８，Ｎｏ．７ 改善胰岛素抵抗的单味中药成分和机制研究 赵　轩　高彦彬 （首都医科大学中医药学院，北京，１０００６９） 摘要　参阅国内外相关文献３３篇，概述了近年来单味中药及其提取物改善胰岛素抵抗的有效成分和作用机制研究，大量的临 床试验和动物实验证明，许多单味中药及其提取物具有良好的改善胰岛素抵抗的作用，其有效成分主要有黄酮、生物碱、皂苷、 多糖等；改善胰岛素抵抗的作用机制主要为刺激 细胞分泌胰岛素，增加胰岛素受体数目、增强胰岛素的敏感性，抑制胰岛素 β 拮抗物质的分泌以及促进葡萄糖降解，最终达到改善ＩＲ的作用。 关键词　单味中药；胰岛素抵抗；有效成分；作用机制 ＴｈｅＣｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎａｎｄＭｅｃｈａｎｉｓｍＲｅｓｅａｒｃｈｏｆＳｉｎｇｌｅＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＨｅｒｂＩｍｐｒｏｖｉｎｇＩｎｓｕｌｉｎＲｅｓｉｓｔａｎｃｅ ＺｈａｏＸｕａｎ，ＧａｏＹａｎｂｉｎ （ＣａｐｉｔａｌＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００６９，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｂａｓｅｄｏｎｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｌｉｔｅｒａｔｕｒｅａｎｄａｒｔｉｃｌｅｓｈｏｍｅａｎｄａｂｒｏａｄ，ｗｅｒｅｖｉｅｗｅｄｅｆｆｅｃｔｉｖｅｃｏｍｐｏｓｉｔｅａｎｄｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆａｃｔｉｏｎｏｆｓｉｎ ｇｌｅＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃａｌｈｅｒｂａｎｄｉｔｓｅｘｔｒａｃｔｔｈａｔｉｍｐｒｏｖｅｓｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ．Ａｌａｒｇｅｎｕｍｂｅｒｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｓｔｕｄｉｅｓａｎｄａｎｉｍａｌｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｓ ｐｒｏｖｅｄｔｈａｔｍａｎｙｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｓａｎｄｉｔｓｅｘｔｒａｃｔｈａｖｅｇｏｏｄｅｆｆｅｃｔｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ．Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｉｎｇｒｅｄｉｅｎｔｓ ａｒｅｍａｉｎｌｙｆｌａｖｏｎｏｉｄｓ，ａｌｋａｌｏｉｄｓ，ｓａｐｏｎｉｎｓ，ｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｓ，ｅｔｃ．；ｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆａｃｔｉｏｎｏｆｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｃｌｕｄｅｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｉｎ ｓｕｌｉｎｂｙｂｅｔａｃｅｌｌｓ，ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｉｎｓｕｌｉｎｒｅｃｅｐｔｏｒｎｕｍｂｅｒａｎｄｉｎｓｕｌｉｎｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ，ｉｎｈｉｂｉｔｉｎｇｔｈｅｓｅｃｒｅｔｉｏｎｏｆｉｎｓｕｌｉｎａｎｔａｇｏｎｉｓｔｉｃｍａｔｅｒｉａｌａｎｄ ｐｒｏｍｏｔｉｎｇｇｌｕｃｏｓｅｄｅｇｒａｄａｔｉｏｎ，ｔｈｕｓｕｌｔｉｍａｔｅｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＩＲ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　ＳｉｎｇｌｅＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂ；Ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ；Ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｃｏｍｐｏｓｉｔｅ；Ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１３．０７．０４３ 　　胰岛素抵抗（ＩｎｓｕｌｉｎＲｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＩＲ）是指正常或高 多数以苷的形式存在。银杏叶总黄酮具有扩张血管、 于正常水平的胰岛素只能发挥较弱的生物学效应，即 降血脂、调节生物转化和基因代谢、调节内分泌等功 对有降糖作用的胰岛素的敏感性减弱［１］，表现为外周 能，唐嘉航［２］等实验证明其能有效调节ＩＲ大鼠血糖和 组织尤其是肌肉、脂肪组织对葡萄糖摄取减少及抑制 血脂水平，增加胰岛素敏感性；山楂具有助消化、降血 ［３］ 肝葡萄糖输出的作用减弱。胰岛素抵抗与高血压、冠 脂等功能，刘江 等实验证明山楂叶总黄酮对ＩＲ大鼠 心病、糖尿病、代谢综合征等疾病密切相关，探讨改善 高血脂和氧化损伤起到了良好的防治作用，能够改善 胰岛素抵抗的药物成分及机制对于防治糖尿病等心脑 病鼠ＩＲ状态，增强其胰岛素敏感性，并具有良好的防 血管疾病具有重大意义，已成为近年来国内外学者共