探究体质量指数对鼻咽癌患者放疗摆位误差的影响-中国癌症杂志.PDF

《中国癌症杂志 2018年第28卷第5期 》 CHINA ONCOLOGY 2018 Vol.28 No.5 欢迎关注本刊公众号 389 ·论　著 · 探究体质量指数对鼻咽癌患者  放疗摆位误差的影响 张　萍，虞维博，许　青，王孝深 复旦大学附属肿瘤医院放疗科，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032 ［摘要］  背景与目的：放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段，该研究旨在探讨鼻咽癌患者放疗的摆位误 body mass index BMI 2017 1 —2017 差与体质量指数（ ， ）之间的关系。方法：选用复旦大学附属肿瘤医院 年 月 6 50 1 4 年 月接受根治性放疗的鼻咽癌患者 例，在放疗前 天和放疗 周后测量患者体质量变化情况，分别在放疗前 CT cone beam CT CBCT 后对头颈区域进行锥形束 （ ， ）扫描，以获取患者的位置偏移数据，包括患者的头脚位 head pin LNG lateral LAT dorsoventral VRT 3 CBCT （ ， ）、左右位（ ， ）和背腹位（ ， ） 个方向，通过相应 图像采 集计算出患者的摆位误差，判断放疗定位是否准确，合理计划放疗方案，分析其与实际检测的摆位误差是否存 53.27±3.79 kg 4 49.37±3.29 kg 在相关性。结果：放疗前患者体质量平均为（ ） ，放疗 周后平均体质量为（ ） ， P0.05 LNG LAT VRT 放疗后体质量明显降低，差异有统计学意义（ ）；三个方向的系统误差 、 和 检测结果分别 2.6 2.0 3.2 mm 2.9 2.0 3.8 mm BMI=24 BMI 24 kg/m2组在三维方 为 、 和 ，随机误差分别为 、 和 ，以 为临界值，其中 ≥ 2.80±0.35 2.30±0.17 3.90±0.42 mm BMI 24 kg/m2组 向及水平面旋转摆位的系统误差分别为（ ）、（ ）和（ ） ， ＜ 2.30±0.12 1.90±0.22 3.00±0.67 mm LNG LAT VRT 的系统误差分别为（ ）、（ ）和（ ） ，两组间 、 和 指标比较差异 P 0.05 LNG LAT VRT BMI