氩氦刀低温冷冻治疗前列腺癌26例报告.PDFVIP

·500 · 中华老年多器官疾病杂志 2013 年7 月28 日 第 12 卷 第7 期 Chin J Mult Organ Dis Elderly, Vol.12, No.7, Jul 28, 2013 ·老年人前列腺疾病专栏 · 氩氦刀低温冷冻治疗前列腺癌 ：26例报告 * 李 珲 , 胡文勇, 毕泗成, 孙晓俊, 靖万林, 张 讯, 崔 亮, 李景敏 （北京大学民航临床医学院 民航总医院泌尿外科, 北京 100123 ） 【摘 要 】目的 评价氩氦刀低温冷冻治疗前列腺癌的临床效果 。方法 采用美国ENDOCARE公司制造的CRYDCARE 低温手术系统进行手术 。26例前列腺癌患者在腰麻或硬膜外麻醉下 ，经直肠超声或腹部超声术中定位监测 ，实施前列 腺超低温治疗 。分别于冷冻治疗术后 1个月和3个月时 ，在直肠超声引导下行前列腺穿刺活检并进行病理检查 。结果 术 后穿刺病理结果显示 ，肿瘤阴性 19例 ，阳性7例 。治疗后排尿梗阻症状均有好转 ，血尿减轻或消失 。26例随访3～24个 月 ，血清前列腺特异性抗原 （PSA ）明显降低 ，骨转移灶部分消失或缩小 ，骨痛缓解 。其中20例恢复自行排尿 。术后3～ 24个月患者PSA均 ＜4ng/ml 。结论 氩氦刀低温冷冻术后配合使用雄激素阻断药物 ，治疗前列腺癌效果良好 ，具有住院 时间短、不失血 、创伤小 、恢复快的特点 。 【关键词 】前列腺肿瘤 ; 冷冻外科手术 【中图分类号 】 R737.25 【文献标识码 】 A 【DOI 】 10.3724/SP.J.1264.2013.00126 Argon-helium cryoablation for prostate cancer: report of 26 cases * LI Hui , HU Wen-Yong, BI Si-Cheng, SUN Xiao-Jun, JING Wan-Lin, ZHANG Xun, CUI Liang, LI Jing-Min (Department of Urology, Civil Aviation General Hospital, Civil Aviation Clinical College, Peking University, Beijing 100123, China) 【Abstract 】 Objective To evaluate the clinical efficiency of argon-helium cryoablation for prostate cancer. Methods The ENDOCARE cryosurgical system with 2mm Cryoprobes was used to treat the prostate cancer guided by transrectal ultrasound or abdomen ultrasound in 26 patients with a mean age of 73.2 (ranging from 65 to 89) years in our department from 1990 to 2012. Biopsy of the prostate was carried out under the guide of ultrasound at 1 and 3 months after cryotherapy for pathological observation. Results The patients were all followed up for 3 to 24 months. The biopsy results showed that 19 cases were pathologically negative and 7 cases were positive. The obstructions of bladder outlet were all relieved,