PITC的内容、原则及要求-3 (1).pptVIP

开展PITC的必要性（三） 扩大检测，发现管理传染源 国家要求： 2011年云南新发现1.2万人 县级及以上医疗卫生机构开展PITC工作，初筛阳性结果告知率、确证率和转介率达90%以上，检测比例见后图 资料登记、上报及质控 医务人员应对PITC服务完成情况进行必要的登记和简要汇总，专人负责登记表的收集、整理和质量控制。 实验室人员按月汇总、填写《艾滋病病毒抗体检测数据及阳性人数统计》，由有权限的人员进行网络直报。 在收集、汇总和上报PITC资料过程中应注意落实有关保密措施。 谢 谢 ！ * PITC简介 文山州疾病预防控制中心 彭正珍 2011年10月28日 内容 1、PITC的定义 2、开展PITC的必要性 3、开展PITC的可行性 4、开展PITC的目的 5、PITC与VCT的主要区别 6、PITC实施单位、人员及服务对象 7、PITC的基本原则 8、PITC服务流程 9、HIV抗体检测要求 10、资料收集、上报及质控 PITC的定义 医疗卫生机构的医务人员在医疗服务中， 主动为就诊者/患者提供HIV检测和针对性的 咨询，并把这项服务作为医疗服务和关怀服 务的组成部分。 PITC的定义 PITC:医务人员主动提供 HIV检测咨询。(Provider-Initiated HIV Testing and Counseling) 在PITC中，医务人员的态度不再是中立的，而是积极鼓励就诊者接受HIV检测和咨询。 开展PITC的必要性（一） 疫情严重 专家估计，中国现存艾滋病病毒感染者和病人约74万(55万～85万人)，截止2010年底，累计报告37.93万，其中艾滋病病人13.83万。云南省艾滋病流行态势：专家估计超过10万，累计报告83925人，病人已达20946人。文山州累计报告近5000人；文山市累计报告近2000人。 开展PITC的必要性（二） 医疗机构在艾滋病防治工作中发挥着重要作用 2010年，云南省共发现HIV感染者/ 病人10544例，其中VCT:34.5%；医疗机构：38.7%。 2011年1-6月文山州正确室确证阳性455份，其中医疗机构送检阳性267份，阳性率达58.7%。 2011年 扩大检测措施- 医疗机构- 国家要求 区县HIV/AIDS数 住院病人 门诊病人 机构 = 1000 100% 80% 县区人民医院 500-999 100% 80% 县区人民医院 300-499 100% 50% 县区人民医院 100-299 80% 30% 县区人民医院 100 乡镇HIV/AIDS数 就诊病人 机构 = 50 50% 乡镇卫生医院 开展PITC的必要性（四） 2011年全国艾滋病防治主要措施落实质量考评方案 指标4：县级医疗机构及乡镇卫生院就诊和住院病人HIV检测比例： 考核标准: (1)按现住址统计，报告数在100人及以上的县（区）的县（区）人民医院，要求本年完成HIV抗体检测2万人次。 开展PITC的必要性（四） （2）按现住址统计，累计报告数在50人以上的乡镇卫生院要求本年完成HIV抗体检测5000人次。 统计规则： 分子：县（区）人民医院及乡镇卫生院本年实际完成HIV抗体检测人次数。 分母：县级疾控部门按照2011版《艾滋病综合防治数据信息管理手册》相关表格的要求，收集当年辖区内各医疗机构门诊就诊及住院病人人数。 开展PITC的可行性 医疗卫生机构中开展的艾滋病病毒检测 医疗机构艾滋病筛查实验室（或检测点）的建立 医疗卫生机构艾滋病自愿咨询检测（VCT）服务的提供 转介服务网络的逐步完善 PITC试点经验 开展PITC的目的 贯彻落实《艾滋病防治条例》中的相关规定； 扩大艾滋病检测咨询的覆盖面，加强艾滋病防治工作力度；扩大监测检测覆盖面，最大限度地发现HIV感染者/艾滋病病人，进行艾滋病综合干预、治疗、关怀-----达到防止二代传播的目的。 PITC与VCT的主要区别 PITC是指医务人员在医疗服务中主动为就诊者提供艾滋病检测咨询服务，而VCT则是“人们通过咨询，在充分知情和完全保密的情况下，自愿选择是否接受HIV抗体检测、改变危险行为及获得相关服务的过程。” VCT 与 PITC的主要区别 VCT PITC 检测的提出者 求询者/患者 医疗卫生机构医务人员 知情表达方式 知情同意 （须对检测作出同意的表态） 知情不拒绝 （只要不提出拒绝，则视为同意，可以不表态） 对咨询要求 检测前咨询必须作危险评估，检测前和后都必须提供面对面咨询，无论检测结果