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引进林木种子苗木检疫审批申请表空表申请编号申请日期年月日申请单位个人名称姓名本表所填内容真实严格遵守林木引种检疫的有关规定特此声明签章年月日法人代表单位地址邮编联系人电话手机植物中文名科名引进数量属名引种地种名输出国植物拉丁名供货商引进类型引进用途种植地点是否认证是否建议有效期限入境口岸风险评估情况引种地有害生物发生情况引种核销情况以下内容由负责审批的林业植物检疫机构填写监管单位联系人联系方式电话传真审核意见经办人签字盖章负责人签字年月日备注填表说明引进类型包括实生苗营养繁殖苗林木种子草花种子草
引进林木种子、苗木检疫审批申请表(空表)
申请编号: 申请日期: 年 月 日
申请单位(个人)名称(姓名)
本表所填内容真实;严格遵守林木引种检疫的有关规定。特此声明。
(签章)
年 月 日
法人代表
单位地址(邮编)
联系人
电话(手机)
植物中文名
科名:
引进数量
属名:
引种地
种名:
输出国
植物拉丁名
供货商
引进类型
引进用途
种植地点
是否认证
是 / 否
建议有效期限
入境口岸
风险评估情况
引种地有害生物发生情况
引种核销情况
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