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关于临床执业医师学习指导 单选题 1、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是 A心房颤动 BQT间期缩短 C室性期前收缩 D房室传导阻滞 E房性期前收缩 单选题 2、男，26岁。间断腹泻6个月，大便3-4次/日，带黏液及脓血，无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周，无效。该患者最适宜的治疗是 A白陶土样便 B含泡沫粪样便 C黏液脓血便 D脂肪泻 E大量水样便 单选题 3、患者，女，19岁。腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿。本例可诊断为 A腹部B超 B腹部CT C粪便潜血 D胃镜 E消化道X线钡剂造影 单选题 4、患者，男，46岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是 A心房扑动 B心房颤动 C窦性心动过速 D阵发性室上性心动过速 E持续性室性心动过速 单选题 5、女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP 100/70mmHg。心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E肥厚型梗阻性心肌病 单选题 6、心尖区触及舒张期震颤提示存在 A左心室 B右心室 C左心房 D左房、左室同时发生 E左房、右室同时发生 单选题 7、男婴，3天。黄疸速度加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为0型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性,实验室检查：TBIL 289μmol/L。最可能的诊断是 A新生儿败血症 B新生儿肝炎综合征 C新生儿母乳性黄疸 DRh血型不和溶血病 EABO血型不和溶血病 单选题 8、女性，35岁，2个月来每于饭前上腹痛进食缓解， 反酸，钡餐：十二指肠球部变形，局部压痛，考虑为什么疾病 A48小时 B24小时 C8小时 D10小时 E12小时 单选题 9、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 10、男婴，11个月。体重12kg，头围45Cm，前囟1.5cm×1.0cm，平坦，方颅，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温37.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L，血磷45mg/dl。以下哪种原因最可能导致惊厥 A癫痫 B低血糖 C低钙惊厥 D高热惊厥 E脑积水，脑发育不良 单选题 11、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗后病情稳定，一个月后又出现心绞痛，这类病人已发生 A心力衰竭 B心律失常 C室壁瘤 D再梗死 E栓塞 单选题 12、人体的主要散热部位是 A脊髄 B延髓 C丘脑下部 D小脑 E大脑皮质 单选题 13、治疗心源性哮喘宜选用 A肺褐色硬化内含铁血黄素的嗜酸性粒细胞 B肺褐色硬化内含铁血黄素的淋巴细胞 C肺褐色硬化内含铁血黄素的中性粒细胞 D肺褐色硬化内含铁血黄色的巨噬细胞 E肺褐色破化内含铁血黄素的嗜碱性粒细胞 单选题 14、男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是 A染色体核型分析 B血钙 C尿有机酸分析 D脑电图 E血TSH、T4 单选题 15、患者，男，50岁。“胃痛”史15年，近来 消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是 A高氯高钾性酸中毒 B高氯高钾性碱中毒 C低氯低钾性酸中毒 D低氯低钾性碱中毒 E高氯低钾性碱中毒 单选题 16、用于胃食管反流病诊断性治疗的药物是 A上消化道气钡双重造影 BC13尿素呼气试验 C24小时胃食管PH监测 D腹部B超 E24小时心电监视 单选题 17、可能有心功能不全存在 A创伤反应 B心力衰竭 C血容量不足 D血容量相对过多 E容量血管过度收缩 单选题 18、男，44岁。胃癌根治术后第6天，出现上腹剧烈疼痛，逐渐加重，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：腹膜刺激征（+）。腹腔引流管引出咖啡色浑浊液体。腹部B超提示腹腔积液。最可能的诊断是 A吐咽困难 B上腹伴贫血 C反复反酸、烧心伴胸痛 D突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射 E间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠 单选题 19、不符合轮状病毒肠炎的特点是 A60?90ml/kg B150?180ml/kg C50?60ml/kg D