2020临床助理医师重点题1285.docxVIP

2020临床助理医师重点题 单选题 1、女，62 岁。高血压病史 8 年，最高血压，180/ lOOmmHg, 糖尿病病史 8 年。实验室检查，血肌酐 82μmol/ L, 该患者正确的诊断是 A左心室后负荷增加 B左心室舒张功能损害 C心包内压力增加 D每搏输出量降低 E左心室前负荷增加 单选题 2、男，10岁。发热10天，体温38- 39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干性啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为 A青霉素 B头孢菌素 C链霉索 D红霉素 E无环鸟苷 单选题 3、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括 A调整饮食 B加强护理 C控制感染 D用止泻剂 E纠正脱水 单选题 4、冠心病主要危险因素包括 A低密度脂蛋白增高 B收缩压升高 C高密度脂蛋白降低 D吸烟 E饮酒 单选题 5、典型的食管癌症状是 A喉上神经 B胸膜 C膈神经 D气管 E喉返神经 单选题 6、为判断幽门螺杆菌是否被清除，正确的检查时间应在治疗结束后至少 A慢性胆囊炎 B慢性阑尾炎 C慢性胃炎 D慢性胰腺炎 E胃食管返流病 单选题 7、幽门梗阻患者呕吐10天，血压 90/75mmHg, 血钾3.lmmol/L, pH7.5。应诊断为 A低钾低氯性酸中毒 B高钾高氯性酸中毒 C低钾高氯性碱中毒 D高钾高氯性碱中毒 E低钾低氯性碱中毒 单选题 8、肛周有暗紫色长圆形肿物，质硬、压痛明显 A左侧卧位 B膝胸位 C截石位 D蹲位 E弯腰前俯位 单选题 9、男装卸工，40岁。腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是 A托马斯征阳性 B拾物试验阳性 C直腿抬高试验和加强试验阳性 D患部活动受限，好发于50 岁左右 E早期局部分层穿刺有助于诊断 单选题 10、女，26 岁。失眠、难以入睡1个月，食欲较差，体重减轻2kg , 自觉自己没有价值，没人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前患者存在突出的症状 A焦虑症 B抑郁发作 C精神分裂症 D神经衰弱 E分离障碍 单选题 11、男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是 A腹主动脉旁 B腹腔 C胃大弯 D肝十二指肠韧带 E结肠中动脉旁 单选题 12、女，45 岁。发热、咳嗽、咳脓痰 3 天。胸部 X 线片示右上肺大片状阴影。其内可见多个透亮区，叶间裂略下移。该患者最可能的诊断是 A肺炎支原体肺炎 B肺炎克雷伯杆菌肺炎 C病毒性肺炎 D肺炎链球菌肺炎 E葡萄球菌肺炎 单选题 13、心搏骤停最常见于 A100次／分 B120次／分 C80 次／分 D90 次／分 E110 次／分 单选题 14、不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是 A新鲜冰冻血浆 B浓缩血小板 C洗涤红细胞 D浓缩白细胞 E悬浮红细胞 单选题 15、大肠癌最好发的部位是 A乙状结肠 B直肠 C升结肠 D降结肠 E横结肠 单选题 16、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是 A发热 B黏液脓血便 C腹痛 D体重下降 E大便次数增多 单选题 17、急性胰腺炎尿淀粉酶开始升高的时间是发病后 A血清钙 B碱性磷酸酶 C丙氨酸氨基转移酶 D淀粉酶 E血清钾 单选题 18、大肠癌最好发的部位是 A乙状结肠 B直肠 C升结肠 D降结肠 E横结肠 单选题 19、阴囊内无痛性包块，透光试验阳性。最可能的诊断是 A睾丸肿瘤 B腹股沟斜疝 C附睾结核 D精索静脉曲张 E鞘膜积液 单选题 20、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括 A腹痛腹胀、呕吐、停止排便排气 B腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进 C腹痛、肠型、呕吐、停止排便排气 D腹痛、肠型、腹胀、停止排便排气 E腹痛、呕吐、停止排便排气、肠鸣音减弱 ----------------------------------------- 1-答案：D 高血压晚期心衰，每搏输出量降低。 2-答案：D 儿童，刺激伴咳嗽明显，而肺内体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎。治疗肺炎支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。 3-答案：D 使用止泻剂有抑制胃肠动力的作用，增加细菌繁殖和毒素的吸收。 4-答案：E 冠心病发病危险因素包括；年龄、性别；血脂异常；高血压；吸烟；糖尿病和糖耐量异常；肥胖；家族史等。 5-答案：E 当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；并发食管一气管或食管一支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。 6-答案：C 慢性胃炎是以胃粘膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病，病变可局限于胃的一部分，也可弥漫到整个胃部。临床表现缺乏