新生儿重症监护病房中新生儿真菌败血症的临床特点.PDFVIP

新生儿重症监护病房中新生儿真菌败血症的临床特点.PDF

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北 京 大 学 学 报 医 学 版 论著 新生儿重症监护病房中新生儿真菌败血症的 临床特点 张欣茹喜芳王颖 李星桑 田冯琪 北京大学第一医院儿科 北京 摘 要 目的探讨新生儿真菌败血症的临床特点并与新生儿细菌败血症的临床特点进行比较提高对新生儿 真菌败血症的认识 方法选取 年北京大学第一医院新生儿重症监护病房中收治的新生儿真菌败血 症患儿的临床资料进行回顾性分析同时选取同期住院的新生儿细菌败血症患儿对两组患儿的临床特点进行比 较 结果共纳入新生儿真菌败血症患儿 例真菌败血症发生情况为 极低出生体重儿为 临床表 现非特异所有患儿应用肠外营养广谱抗生素 例患儿留置外周放置中心静脉导管 病原学分析显示光滑假丝酵母菌 占第一位对二性霉素均敏感一株 光滑假丝酵母菌对氟康唑耐药 与同期 例新生儿细菌败血症患儿比较真菌败血症组的血小板计数明显低于 细菌败血症组 血小板下降比例明显高于细菌败血症组 留置比例高于细菌败血症组 受试者工作特征曲线 曲线分析发现以血小板计数 为界值时预测新生儿真菌败血 症的敏感度和特异度分别为和 经规范的抗真菌治疗后真菌败血症患儿均治愈血小板恢复正常 肝肾功能未见明显变化 结论新生儿真菌败血症的临床表现呈非特异性病原以光滑假丝酵母菌占第一位给 予规范治疗疗效较好血小板降低和留置可能提示真菌感染 关键词 脓毒症菌血症真菌血症婴儿 新生念珠菌属 中图分类号 文献标志码 文章编号

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