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2020临床执业医师专辑精选 单选题 1、心脏骤停早期诊断最佳指标是 A心室颤动 B室性心动过速 C电机械分离 D三度房室传导阻滞 E心室停顿 单选题 2、女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊，查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是 A胰腺囊肿 B腹膜后血肿 C胰腺假性囊肿 D肠系膜囊肿 E胰腺囊腺瘤 单选题 3、腹股沟直疝最有诊断意义的临床表现是 A按压深环疝仍复出 B容易发生嵌顿 C疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 D疝包块呈梨形 E最常见中年人 单选题 4、男，60岁。突发心悸，气促2小时，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病史20年，未规律服用降压药。查体:BP 180/130mmHg。双肺满布干湿性啰音，心界扩大，心率110次/分，律绝对不齐。对该患者最恰当的治疗组合是 A急性间质性肾炎 B肾后性梗阻 C药物不良反应 D急性肾小管坏死 E血容量减低 单选题 5、女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是 A主动脉瓣 B二尖瓣 C二尖瓣及主动脉瓣 D主动脉瓣及肺动脉瓣 E二尖瓣及三尖瓣 单选题 6、男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是 A美托洛尔 B硝酸甘油 C镇静止痛药 D利多卡因 E胺碘酮 单选题 7、在急性胰腺炎发病机制中，与胰腺组织坏死和溶血关系密切的酶是 A急性胃炎 B泌尿系结石 C消化性溃疡 D肠梗阻 E急性胰腺炎 单选题 8、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 9、临床上可出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心脏病是 A法洛四联症 B完全性大动脉转位 C动脉导管未闭 D房间隔缺损 E室间隔缺损 单选题 10、发现心包积液最简便准确的方法是 A50ml B75ml C100ml D150ml E200ml 单选题 11、女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。 近3年反复咯血，最多一次量约200ml。现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像。最佳治疗方案是 A肺功能 B支气管镜 C胸部高分辨CT D支气管动脉造影 E支气管碘油造影 单选题 12、患者，男，46岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是 A360J B300J C200J D150J E100J 单选题 13、男，65岁。突发上腹痛1天，发热6小时，呼吸困难1小时，查体：T 38.6℃， R 32 次/分，BP 90/60mmHg，P 110次/分，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度肌紧张，肠鸣音1次/分，血淀粉酶860U/L，血氧分压50mmHg，首先考虑的诊断是： A急性胆囊炎感染中毒性休克 B肠系膜动脉栓塞 C急性胰腺炎合并呼吸窘迫综合症 D急性心肌梗死 E肺炎 单选题 14、早期胃癌指 A吻合口炎 B腹腔内血肿形成 C肠系膜血管缺血性疾病 D肠扭转 E手术后肠蠕动功能失调 单选题 15、易发生幽门梗阻的溃疡是 A胸部X线片 B胃镜 C腹部B超 D上消化道X线钡餐造影 E胸部CT 单选题 16、患者，男，40岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后腹痛缓解不明显，无慢性胃病史。最可能的诊断是 A药物 B病毒感染 C酗酒 D胆道系统疾病 E自身免疫 单选题 17、反应肝硬化肝功能减退的血淸指标是 A假小叶形成 B肝细胞气球样变性 C肝细胞点状坏死 D炎症细胞浸润 E毛细胆管内胆栓形成 单选题 18、弥漫的哮鸣音，呼气相延长 A肺结核 B肺脓肿 C肺囊肿 D肺癌 E肺良性肿瘤 单选题 19、患儿,男，2岁。发热伴咳嗽，诊断为肺炎链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后 A低钙血症 B消化不良 C低钾血症 D低钠血症 E中毒性肠麻痹 单选题 20、维生素D缺乏性佝偻病，预防措施不正确的是 A适当多晒大阳 B提倡母乳喂养 C孕母补充维生素D及钙剂 D及时添加辅食 E早产儿2个月开始补充维生素D ----------------------------------------- 1-答案：A 室颤是最严重的心律失常，最易出现心脏骤停而死亡。 2-答案：C 胰腺假性囊肿是胰腺炎的并发症，也可由外伤引起，囊肿多位于尾部，大者可产生压