老甲状腺功能亢进症临床特点分析.doc

老年甲状腺功能亢进症临床特点分析 【摘要】 目的：总结老年甲状腺功能亢进症患者的临床特点。方法：收集我院2003年至2007年244例内分泌科门诊甲状腺功能亢进症（甲亢）患者：分为两组，非老年组173例，年龄14～59岁，男性67例，女性106例；老年组71例，男性29例，女性42例，年龄60～81岁。对其临床特点进行回顾性研究，分析老年甲亢患者临床特点、误诊原因。结果：老年甲状腺功能亢进症起病以心血管系统症状和消化道系统症状为主。甲状腺肿大多伴结节，占47.9%，突眼占8.5%。结论：老年甲亢患者临床表现不典型，极易被误诊、漏诊，须加以注意。 【关键词】 甲状腺功能亢进症 老年人 临床分析 　　The Clinical Analysis of Aged Patients with Hyperthyroidism 　　LIN Rong, TANG Bin　　(The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College,Guangdong Guangzhou 510150,China) 　Abstract：Objective: To review the clinical manifestation of the eldly patients with hyperthyroidism．Methods：The clinical data of two hundred and forty-four patients with hyperthyroidism，who were Endocrine out-patients from 2003 to 2007, were retrospectively reviewed．They were divided into two groups：173 cases of non-elderly group, aged from 14 to 59 years old, 67 cases of men, women 106 cases；71 cases of old age group, men 29 cases, 42 cases of women，aged 60 from to 81 years old. The clinical feature and the cause of misdiagnosis were analyzed．Results：The symptoms of cardiovascular system and digestive system were the major clinical situation． Most thyroid with nodules and the occur rence rate was 47.9%．The rate of exophthalmos was only 8.5%.Conclusion：The clinical behaves of the old patients with hyperthyroidism is not typica1．It is easy to be misdiagnosed and missed diagnosed．So we must pay attention to it. 　Key words: Hyperthyroidism ； Eldly patients； Clinical analysis 　甲状腺功能亢进症(甲亢)在各年龄组均可发病，以20～40岁多见，随着人口的老龄化，实验室诊断技术的日益完善以及环境因素等的影响，老年甲亢有增多的趋势，占甲亢人群的15％～25％［1］。为提高对老年甲亢的诊治，本文对我院2003年至2007年244例内分泌科门诊甲亢患者进行回顾性分析，报道如下。 　　1 资料与方法 　　1．1 一般资料：收集我院2003年至2007年244例内分泌科门诊甲亢患者分为两组，非老年组173例，年龄14～59岁，男性67例，女性106例；老年组71例，男性29例，女性42例，年龄60～81岁。均符合甲亢诊断标准［2］，即T3和(或)T4、FT3和(或)FT4升高，促甲状腺激素(TSH)降低。 　　1.2 方法：记录每位患者年龄、性别、临床症状、抽血查甲状腺功能，做心电图、胸透或胸片、甲状腺同位素扫描检查。 　　1.3 统计学方法：两组间比较采用χ2 检验，P 0.05有统计学意义。本文采用SPSS16.0统计软件进行统计分析。 　　2 结果 　非老年组甲亢与老年组甲亢临床表现比较见表1。 　从研究发现老年组患者高代谢症候群表现较少，而纳差、腹泻、抑郁则明显增加。多有甲状腺结节性肿大，