医学影像存档与通信系统PACS的设计研究-中国科学院.PDF

计算 机 系统 应 用 2006年 第 9期 医学影像存档与通信系统(PACS)的设计研究 DesignAndResearchAboutPictureArchivingAnd CommunicationSystems 王 春 (中国科学院研究生院 北京 100039) 鲁士文 (中国科学院计算技术研究所 北京100080) 摘要:本文对医学影像存档与通讯系统在整个医疗信息化、数字化中的定位进行了分析，阐述了PALS系统产生的 背景和业务需求;详细说明了PACS系统基本原理与结构及采用这种体系结构的意义;文中通过给出PACS系统 的网络架构和数据流向图及软件开发方案，我们可以更直观地感受系统的工作过程及其高可靠性，高扩展性，高 效性，高灵活性等特点。 关健词:医学影像存档与通讯系统 影像 网络管理 1前言 MA数字成像和通讯标准委员会提出了DICOM3.0标 数字化信息时代使得各种计算机技术和数字化影 准(DigitalImagingandCommunicationinMedicine医 像技术已应用于先进的医学诊断成像设备中，并广泛 学数字图像通信3.0版)。DICOM作为医学数据图像 地应用于临床，例如大家熟悉的CT和MR，其控制台通 通讯的统一接口标准，其对PACS的意义如同TCP/IP 常采用的是Unix系统。同时，各种成像设备的扫描结 协议对计算机网络的意义，关系重大。 果— 影像，也是遵循国际标准格式的数字化影像。 但遗憾的是，由于国内医疗机构计算机网络基础薄弱 2 国内对PACS及DICOM的研究 加上传统工作流程的沿袭，这些成像设备大多像一个 (1)研究医学影像管理规范与流程。PACS是不能 个孤岛一样，而宝贵的数字化影像信息依然采用原始 脱离管理模式而存在的。PACS的工作流程和数据流 的胶片打印输出，存放不方便，利用也不充分。为适应 程将依据工作量和科室的管理模式而确定。国外的管 医院信息化、数字化的发展的需求，“医学影像存档与 理模式是建立在依系统(如呼吸、消化系统)全面应用 通信系统”无疑是很好的选择;即PACS系统(picture 各种影像(X线、CT,MR,US、内窥镜、显微影像)进行诊 archivingandcommunicationsystems)oPACS系统是 断基础上的。而国内的管理模式是建立在按影像设备 以实现医院无片化，全面提升整体医疗作业效率及品 进行诊断基础上的。因此，在选择PACS产品中，应注 质为目的，一个真正意义的全院化的PACS系统。它具 意国内外医学影像管理模式与流程的不同。 有完整的系统模块和强大的系统功能，使医院走出医 (2)研究测试对DICOM的兼容性。DICOM3.0标 学影像设备应用的孤岛，有效的实现了数字化医疗影 准目前共有14个组成部分(仍在扩展)，其第二部分是 像和信息的海量存储和网络化管理，实现了医生工作 厂家兼容性声明，因此，测试。ICOM产品兼容性，才能 的网络化及远程医疗，提高了医疗影像保存质量和医 有助于DICOM产品的选用和互联。 生的工作效率，极大地促进了整个医院的服务与管理 (3)研究DICOM图像格式转换成通用图像格式。 水平的提高。 由于在DICOM3.0中已加入了图像压缩、量化和编码 1993年，美国放射学会ACR(AmericanCollegeof 标准，而医学图像又涉及法律、医学伦理学等社会学 Radiology)和美国电子厂商联合会NEMA(NationalE- 科。因此，将DICOM图像转移成通用图像，有助于用 lectricalManufacturersAssociation)成立了ACR一NE- 户应用通用图像软件对DICOM图像再次进行处理。 10 系统建设SystemConstruction