广东社区卫生工作情况-卫计委.DOCVIP

PAGE PAGE 1 牢记总理重托，大力发展社区卫生服务 广东省卫生厅 2003年4月30日，在防治非典的关键时刻，温家宝总理考察了我省卫生系统，针对当时非典防治形势，强调要发挥大医院以及基层医疗机构在抗击非典中的作用。在广州市天河区林和街社区卫生服务中心，他语重心长地对医护人员说：“你们是第一道关，一定要把好啊！” 一年来，我们牢记总理重托，扎扎实实开展社区卫生服务，为防治非典、控制其他急慢性传染性疾病、慢性非传染性疾病以及解决群众基本医疗卫生保健问题，作了大量工作，深受群众欢迎。主要做法是： 一、加强对社区卫生服务工作的领导，大力发展社区卫生服务 2003年8月30日，广东省委、省政府决定实施《十项民心工程》，把社区卫生服务纳入其中一项重要内容，提出到2005年，全省要改造和新建350个城市社区卫生服务中心、5000个社区卫生服务站。要求各级党委、政府和各部门迅速组织力量，结合本地本部门实际，认真制定具体实施方案。2003年12月26日，广东省委、省政府印发《贯彻〈中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定〉的意见》（粤发〔2003〕18号）,提出我省农村逐步开展社区卫生服务，社区卫生服务站主要由村委会承办，也可以镇村联办或社会力量举办，并实行镇村卫生机构一体化管理。原则上每个村委会设立一个社区卫生服务站，提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术等服务。目前，我省珠江三角洲和城市化程度较高的农村地区普遍开展了社区卫生服务，经济欠发达地区和山区也开展了社区卫生服务试点工作，受到了广大农村居民的欢迎。 各级政府加强了对社区卫生服务工作的领导，10个地级市建立了由卫生、计划发展、财政等部门组成的联席会议制度或协调小组；12个地级市建立了检查、督导和评估制度。 二、强化社区卫生服务机构的公共卫生职能，发挥其在公共卫生体系中的基础性作用 社区卫生服务机构是公共卫生服务体系的基础，是落实各项预防保健措施的平台，也是阻断疾病传播的有效屏障。社区卫生服务机构与居民最贴近，社区医务人员对居民最熟悉，对慢性病的长期、规范化控制非常有效，对急性传染病等公共卫生突发事件的预防、监控和管理，也有不可替代的作用。 2003年，在抗非典的紧要关头，我们及时下发了《关于加强传染性非典型肺炎社区防制工作的紧急通知》和《关于深入开展非典型肺炎防治知识健康教育活动的通知》，印发了《广东省社区预防控制传染性非典型肺炎工作指引》，及时向全省社区卫生服务人员发放《城市社区卫生服务人员防控传染性非典型肺炎实用手册》22000册，并对全省社区卫生服务工作人员进行了非典防治知识培训，印制2500多万份宣传资料通过社区卫生服务机构派发到居民手中。各地社区卫生服务机构在抗击非典战斗中，发挥了前哨作用。一是承担对非典密切接触者在社区的医学观察任务，详细记录非典密切接触者的健康状况；二是认真做好社区发热病人的排查工作；三是广泛开展对社区居民的健康教育，发动群众、实行群防群控；四是做好社区爱国卫生运动的技术指导工作；五是协助相关部门做好非典病人的回顾性调查。 非典流行期间，深圳市发生了“飞跃明珠歌舞团事件”和“公明千人喜宴事件”。社区卫生服务中心成为首诊及报告单位，以高度的警惕性及时发现发热疫情并及时报告，排查可疑人群，观察有关人员，作了大量工作。“飞跃明珠歌舞团”途经多个社区，近10家社区卫生服务中心投入随访排查工作。“公明千人喜宴事件”发生后，与非典病人喜宴主人陈先生的接触者共500多居民需要医学观察，公明医院各社区卫生服务中心承担了这项任务。工作量突然急剧增大，中心医务人员超负荷运转，但毫不放松对发热病人的转送和追踪，在观察期内共登记追踪发热病人1424人，全部得到进一步检查和排除。陈先生确诊非典后，为平息局部恐慌，公明街道各社区卫生服务机构又迅速深入居民家庭，派发宣传资料8万多份，接受咨询8600多人次，有效避免了疫情在社区扩散。 此外，在深圳特区和珠江三角洲地区，社区卫生服务机构逐步开展了慢性非传染性疾病的防治工作，取得了良好的效果。广州市番禺区大石镇、中山市古镇、佛山市顺德区容奇镇心脑血管病社区防治示范点基本形成了以社区力量为主导，健康教育与健康促进为中心内容的慢性非传染性疾病防治工作模式和操作规范。社区医生对人群进行高血压及慢性病危险因素筛查，对慢性病患者进行分级管理，体现了全人群策略和高危人群策略、患者策略。社区内15岁以上居民测压率、高血压患者管理率逐年上升，人群血压均值趋于稳定，高血压患病率出现下降趋势。 三、以创建全国社区卫生服务示范区活动为契机，提高社区卫生服务水平 根据卫生部、民政部和国家中医药管理局《创建全国社区卫生服务示范区活动实施方案》，我们联合民政厅及中医药局制定了我省的创建方案，决定对达到创建标准前十名的单位授予“广东