[课件]ACEI和ARB在高血压治疗中的地位与选择.pptVIP

ACEI/ARB在高血压治疗中的地位及选择 ;高血压现状;; ; ;高血压病不仅仅是血压的升高;80%高血压患者合并多种危险因素;血压相关靶器官损伤死亡率与血压升高显著相关 ;;;中国高血压防治指南(第三版);高血压药物治疗的原则：;;常用降压药物;肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）;;;ACEI在高血压联合治疗中的核心地位被权威指南所认可;ACEI适用于最广泛的高血压人群;;英国指南推荐：年轻高血压患者应首选ACEI;ARBs 干预心血管事件链临床试验系统回顾;Dahl?f B et al Lancet 2002;359:995–1003.;VALUE（2004）: 与基线相比的血压变化;心血管高危患者：硝苯地平控释片联合替米沙坦可更好地控制血压(TALENT研究); 30; 31; 32; 33;;ARBs 干预心血管事件链临床试验系统回顾;;ARBs 干预心血管事件链临床试验系统回顾;; ELITE II(2000) 氯沙坦改善老年心衰患者的生存率与2倍剂量卡托普利相似，耐受性更好 Pitt B, et al. Lancet. 2000;355:1582-1587.;HEEAL 研究显示：氯沙坦150mg/d较50mg/d进一步改善HF患者预后 Konstam MA et al, Lancet 2009; 374: 1840–48 ;