内科版与版区别.docx

心悸 (7)瘀阻心脉证 临床表现：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，或见唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结代。 治法：活血化瘀，理气通络。 代表方：桃仁红花煎加减。前方养血活血，理气通脉止痛；后方温通心阳，镇心安神。（新世纪（第二版）：桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤） （8）毒邪犯心证 （加入p132 8 ） 临床表现： 治法： 代表方： 郁证 2)心肾阴虚证： 临床表现：眩晕，心悸，少寐，心烦易怒，或遗精腰酸，妇女则月经不调，舌质红，脉弦细而数。 治法：滋养心肾。 代表方：天王补心丹加减。本方具有滋阴降火，养心安神的功效。（新世纪第二版：天王补心丹合六味地黄丸加减） (1)癫证 1)痰气郁结证： 临床表现：精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，或喃喃独语，喜怒无常，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。 治法：理气解郁，化痰醒神。 代表方：逍遥散合涤痰汤加减。前方以疏肝气、解郁结为主；后方涤痰开窍见长。若痰伏较甚者予控涎丹，制成丸剂，小量服用；若神思迷惘，表情呆钝，目瞪不瞬，为痰迷心窍，先以苏合香丸芳香开窍，以四七汤加胆星，石菖蒲以行气化痰。（新世纪（第二版）：逍遥散合顺气导痰汤） 痫证 新世纪（第二版）分证论治： （1）风痰闭阻证 治法：涤痰息风，开窍定痫。 代表方：定痫丸加减。 （2）痰火扰神 治法：清热泻火，化痰开窍。 代表方：龙胆泻肝汤和涤痰汤加减。