CT在腹部外伤中的应用PPT课件.pptVIP

医学课件 医学课件 五。胰腺 1.少见，仅占 0.4% 2.1.1%穿透伤，闭合性损伤只有 0.2%的发生率。 3.单独损伤少见。 4.通常是复合性损伤的一部分。 医学课件 医学课件 病例 15 医学课件 医学课件 一般资料 车祸伤患者。 生命体征稳定，下腹部轻度压痛 医学课件 分析 腹腔器官正常，没有腹腔积液 胰腺发现有模糊的低密度影，胰尾有一些液体。左肾前方较明显。 放射学家认为需要重视胰腺损伤的可能。 独立的胰腺损伤极其罕见，因为胰腺受肝、脾和胸骨的保护。 之后病人症状加重，CT复查发现胰周积液增加（未显示），表明该病人是一个独立的胰腺损伤。 医学课件 上述情况是一个例外。 更多的是胰腺外伤是复合伤的一部分。 医学课件 医学课件 分析 肾周间隙中有一血肿。 1 分钟时相，结肠旁沟显示线状高密度影（出血）和积液。 是否是活动性的出血还是采集系统对比剂溢出，需要增加延迟扫描，活动性的出血量将会增加 。 CT排泄期不符合采集系统表现。 医学课件 讨论 诊断是否正确，还应该给结肠充盈对比剂——观察肠管有否穿透伤？回答是不，这个病人不必给直肠对比剂。 原因是我们该患者已经具备手术指征. 手术指征： 1· 活动性出血 ·2.腹膜积液（结肠旁沟） · 3.采集系统损伤  医学课件 讨论 如果直肠给予对比剂，则不能判断该对比剂是活动性出血还是肠道穿孔。 出