心肌炎的治疗和护理.pptVIP

心肌炎的治疗与护理 ——刘青云 定义 心肌炎：指心肌中有局限性或弥漫性的急 性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。 分类 一、病毒性心肌炎（最为常见） 二、细菌性心肌炎 三、寄生虫性心肌炎 四、免疫反应性心肌炎 　 五、孤立性心肌炎 临床表现 体征 心率增快，与体温升高不成比例，心 界扩大，杂音改变，心律失常。 1、一般症状 可有轻至中度发热、头痛、咽痛、咳嗽、腹痛、腹泻以及全身不适等,有些病人因病毒侵犯横纹肌而产生肌肉疼痛,也可有关节疼痛. 2、心脏症状 3、消化系统症状 少数病人有明显的胃肠道症状,如腹痛,腹泻,呕吐,恶心. 【病情观察】 　　1.有无病毒感染史及引起或加重不适的 因素，如劳累、紧张等。 　　2.目前的活动耐力。 　　3.生命体征和尿量变化及有无心律失常。 　　4.有无组织灌注不良的症状。 一般治疗 　 1、休息：活动和疲劳可使病情加重。急性期就卧床休息到热退后3～4周，心影恢复正常，开始下床轻微活动。恢复期应继续限制活动，待病情稳定，再逐步增加活动量。病情较重，心脏增大者，卧床6个月，如