心肺脑复苏的新进展--三军医大-(2007.06.2004级五年制本科).pptVIP

心肺脑复苏的新进展-2005国际心肺复苏和心血管急救指南 第三军医大学附属西南医院麻醉科 鲁开智 2007-06-13 教学目标与要求： 掌握心跳及呼吸骤停的诊断；掌握人工呼吸和心脏按压技术 熟悉各种复苏用药和各种除颤方法 了解重症监护技术，了解脑复苏与后期处理 教学重点，难点： 重点：心跳及呼吸骤停的诊断；人工呼吸和心脏按压技术 难点：各种复苏用药、除颤方法；脑复苏呼吸治疗； 概 述 心肺脑复苏重点对象 手术室内与麻醉手术有关的心跳骤停 院内有救治意义的心跳骤停 —— 猝死 院前急救与现场复苏 心脏骤停的常见原因 原发心脏骤停 心脏缺氧及代谢性酸中毒 (心肌病、心血管病、瓣膜病、先心病) 心律失常 (病窦、预激综合征、室速、传导阻滞) 心排血量减少 机械及手术刺激 (迷走N兴奋) 高血钾 低温、高温 过敏性休克 药物中毒 原发呼吸停止 气道阻塞 呼吸中枢抑制 各种原因致呼衰 血氧过低 乙醚胸部创伤——血气胸 、 链枷胸、 肺挫伤 肺不张 肺栓塞——脂肪、 气栓、 血栓 窒息——煤气浓烟 气体交换减少——肺炎、肺水肿、心衰、败血症、中毒、DIC 肺内动/静脉分流，通气血流比例失调 其他 应用电击 心脏贯通伤 严重失血30%血容量 严重多发伤 吸毒过量——窒息、血管过度扩张 公元200