结肠癌术后辅助化疗.pptVIP

大肠癌术后辅助化疗 小榄人民医院普外科 概述 大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是临床最常见的恶性肿瘤之一。全球 每年大约有100万的新发病例，占所有恶性肿瘤的10-15%。 在国内，发病率在恶性肿瘤 当中，排名第4，在大城市 中排第3。 概述 在目前来说，手术治疗仍是治疗大肠癌首选的治疗手段。但是，手术不能完全避免复发的风险。 手术切除率大约为50%-70%，由于复发和异时癌的原因5年生存率仅为50%。 名词解释 同时或异时多原发癌 ： 在不同的大肠部位同时或诊断相距不足6个月发生2个以上的癌，称同时多原发癌（Synchronous carcinoma）。 癌肿在不同时期相距6个月以上在不同大肠部位出现，称异时多原发癌（Metachronous carcinoma）。 概述 80%的大肠癌在术中和术后并未见到残余病灶，但仍有30-40%的患者复发和或转移并最终死于该病。 而在可手术的Dukes’C期病例中，高达50%的患者存在着短期内局部复发和远处转移的可能。 概述 避免复发和转移就成为治愈大肠癌的关键环节，在临床上备受重视。因此，化疗作为大肠癌综合治疗的重要组成部分，就成了术后预防复发和转移的一道重要的保护措施。 辅助化疗的选择 术后辅助化疗的依据来源于NCCN（National Comprehensive