急性心肌梗死护理课件1(1).pptVIP

饮食调节 心理护理 病人: 焦虑 伤心 郁闷 否认 恐惧 缓解紧张情绪 关心安慰病人 做好解释工作 取得家属支持 护士 用药护理 外出时随身携带硝酸甘油以备急需。 硝酸甘油见光易分解，应放在棕色瓶内存放于干燥处，以免潮解失效。 药瓶开封后每6个月更换1次，以确保疗效 其他 急性心肌梗死护理观察及护理  心肌梗死（MI） 心肌缺血坏死。冠状动脉血供急剧减少或中断 心肌发生严重而持久地缺血、缺氧 心肌坏死。 临床表现有严重持久的胸痛，发热，心肌酶谱增高，特异性进行性ECG变化；亦可发生心律失常、休克、心衰 [病因和发病机制] 基本病变：冠状动脉粥样硬化 管腔严重狭窄、侧枝循环尚未建立 心肌供血不足 在此基础上发生血供进一步急剧减少或中断1h 心肌梗死 常见诱发血供进一步加重的情况 1、血供急剧中断 2、心排出量骤降 3、左室负荷剧增、心肌氧耗量增加 4、血液粘附性增高 [临床表现] 与MI大小、部位、侧支循环有关 一、先兆：发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状 心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续时间长，硝酸甘油疗效差，诱发因素不明显。 二、症状 1、疼痛：重