个性化延续护理对癫痫患儿出院后治疗效果的影响.docVIP

个性化延续护理对癫痫患儿出院后治疗效果的影响 (江苏省淮安市妇幼保健院儿科江苏淮安223002) 【 】目的：研究个性化延续护理对癫痫患儿出院后治疗效果的影响。方 法：选取2013年1月一2015年10月在我院儿科住院治疗的癫痫病儿80例，根 据入科序号采用随机数表法分为干预组40例和对照组40例。对照组采用常规的 护理教育方式，干预组采取个性化延续护理，括电话回访、微信讨论以及家庭 访视等方式。对两组患儿出院后进行为期12月的数据收集和健康状况调查，包 括患儿用药依从性、家长护理知识掌握情况、治疗效果和复发情况，并进行统计 学分析。结果：干预前对两组患者的的年龄、性别、病程、病情等信息进行统计 学分析，两组数据差异无统计学意义(P〉0.05)。干预后对两组患儿治疗依从性和 生活质量进行评估，随着时间的延长，二组患者治疗的依从性存在明显差异。结 果：观察组的治疗依从性明显高于对照组，生活质量明显优于对照组(P 0.05)o 结论：个性化延续护理干预能明显提高癫痫患儿出院后治疗的依从性。 【关键词】小儿癫痫；个性化延续护理；依从性；疗效 【 】R473.72 【 】B 【 】1007-8231 (2016) 21-0147-02 小儿癫痫是神经系统中较为常见的一种疾病，对患儿的认知功能有极大的影 响，导致患儿出现心理及生理上的障碍，严重影响患儿的生活质量，甚至会危及 患儿的生命[1],由于患儿及家长的社会能力、心理能力以及认知能力存在不足， 导致部分患儿的病情难以控制。若治疗不及时或处理方式不当极易造成严重的后 遗症，甚至会出现智力、行为障碍，患儿的人格也会严重逆转。小儿癫痫疾病经 正规的药物治疗后能够控制发作,H常生活中一些不健康行为可导致患儿疾病复 发。因此加强对小儿癫痫病人的个性化延续性护理,提高患儿及家长对疾病的认 识就显得极为重要。木研究通过对干预组40例患者进行个性化延续护理，与对 照组40例进行常规护理相对比，得出个性化延续护理对小儿癫痫的治疗效果具 有显着作用的结论。 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年1月一2015年10月在江苏省妇幼保健院儿科住院治疗的癲痫 病患者80例，采用随机数表法分为干预组40例和对照组40例。患儿纳入标准： ⑴根据临床表现、脑电图、核磁共振等检查确诊为小儿癫痫，均符合小儿癫痫诊 断标准［2】排除有脑、心、肝、肾等重要功能器官功能不全、凝血系统功能障碍、 出血性疾病患者。两组患儿的年龄、性别以及病情等一般资料均无显著性差异（P 〉0.05）。患儿家长对治疗护理均获知情同意。 1.2方法 （1）对照组：仅在患者出院吋对家长进行常规的护理知识，包括在癫痫发 作吋及吋清除口腔内的异物，避免发生误吸；并保持房间安静与整洁，避免患儿 受到声光的刺激；对患儿及家属交代必须按时服药和按医嘱用药，定期带患者复 诊检查等。（2）干预组：在对照组的基础上采取个性化延续护理的模式，制定护 理方案，由专业医生和护士根据患者的具体情况，家长的文化程度和工作制定个 性化的护理：①首先与患儿及家长建立良好的护患关系。关心和了解患儿及家长 的需求，减少和消除患儿及家长对疾病的害怕恐惧，使患儿及家长真实反映自己 的问题，能积极配合相关治疗与护理。②针对患儿及家属的认知偏差实施干预。 向其讲解癫痫的相关医学知识，让他们了解癫痫为神经系统的慢性疾病，需要长 期、按时规律地服药，同时要了解药物的副作用、不良反应和癲痫发作吋如何做 好防护及注意事项。定期给他们开展小讲课与座谈会及发放癫痫病相关知识读本, 让患儿与家长了解癫痫是可以治愈的，及吋改变他们不正确的认识和消除他们的 无知和误解，减少他们的心理负担，提高患儿及家长的满意度与治疗用药的依从 性。③对患者及家长的负性情绪进行干预与健康教育。针对患儿及家长的紧张焦 虑以及对发作产生恐惧抑或抑郁等及吋对其进行心理疏导，与患儿及家长进行充 分交流，鼓励和帮助患儿建立乐观自信的态度，教给患儿一些心情放松的方法， 尽可能排除他们的负性的心理影响，增强患儿及家长战胜疾病的自信。④进行行 为干预。告知患儿及其家长如何识别癫痫发作的先兆和诱因，如何正确地进行相 关放松训练和提高适疲社会的能力，降低患儿对于伤害性刺激的灵敏性。⑤使用 微信咨询的方式了解家长对于癫痫疾病的基本知识，其心理状态与其对患儿态度。 对家长实施有针对性干预和进行科普知识的教育，让家长建立对癲痫病的正确认 知，以消除苏恐惧心理。冋时鼓励和动员患儿身边的人（包括冋学或朋友以及老 师等）对患儿关心体贴，并增进老师、家长与医生之间的相互交流。同时我们建 立微信平台，提供咨询电话，提供咨询和答疑服务。 1.3观察指标 在出院第14天、1个月、6个月、12个月时，对患儿开展随访。将观察组 和对照组的患儿依从性进行比较。主