生理学考研肾的排泄机能.pptVIP

尿素的重吸收： 30－40％被肾小管重吸收，其余排出。 重吸收方式：被动扩散 吸收部位：主要是近球小管，其次是 远曲小管和集合管。 其中在集合管的重吸收与尿的浓缩 和稀释有关。 （三）几种重要物质的分泌; 1、钾离子：多进多排、少进少排、不进也排 2、其它物质：氢离子、氨、尿酸等 3、药物： 三 影响肾小管和集合管泌尿机能（重吸收）的因素 （一）小管液的溶质浓度 小管液的溶质所形成的渗透压是对抗肾小管对水的重吸收的力量 渗透性利尿 （二）肾小球的滤过率 球管平衡：近球小管的重吸收率始终占肾小球滤过率的65％～70％ （三）肾小管上皮细胞的机能状态 （四）激素的作用 第四节 尿的浓缩和稀释 尿的浓缩和稀释是根据尿的渗透压与血浆的渗透压相对比而确定的。如果机体缺水，尿的渗透压比血浆高，称为高渗尿，即尿被浓缩;反之，如果机体水过剩，尿的渗透压比血浆的低，即尿被稀释。 （一）髓袢逆流倍增机制及髓质高渗剃度的形成 髓袢降支与升支的特点： 1、降支与升支之间有组织间液 2、升支细段和粗段管壁对水不通透 3、升支细段能主动重吸收钠离子和氯离子 4、降支可自由通透水 5、从皮质到髓质的组织间液渗透浓度逐渐增加