第四节细菌对的致病性与感染.pptVIP

* * 第四节 细菌对的致病性与感染 少数细菌总有致病性 许多细菌具有潜在致病性 大细菌不具有致病性多数 第四节 细菌对的致病性与感染 细菌的致病性 细菌 毒力 细菌的侵入数量 细菌的侵入途径 侵袭力 细菌毒素 菌体表面结构：荚膜、微荚膜、粘附素 侵袭性酶类：血浆凝固酶、透明质酸酶等 外毒素 内毒素 第四节 细菌的致病性与感染 （一）细菌的毒力 毒力 是指病原菌能力的强弱程度 侵袭力 毒素 病原菌突破机体的防御功能，侵入机体并在体内一定部位定居，繁殖和扩散的能力 第四节 细菌的致病性与感染 （1）菌体表面结构：主要包括荚膜和菌毛 1）荚膜及微荚膜 荚膜：细菌的荚膜本身没有毒性，但它具有抵抗吞噬细胞 的吞噬和阻抑体液中杀菌物质的作用，致使病菌 能在宿主体内大量繁殖病产生病变。 微荚膜：类似于荚膜功能的物质。 细菌黏附于机体体表或呼吸道、消化道、泌尿生殖道等黏膜表面上皮细胞，是引起感染的首要条件 菌毛 2）粘附素 非菌毛 第四节 细菌的致病性与感染 （2）侵袭性物质 侵袭素：蛋白质，可介导细菌侵入细胞及向邻近细胞扩散 侵袭性酶：有助于病原菌抗吞噬或扩散 第四节 细菌的致病性与感染 2、毒素 内毒素 外毒素 1、外毒素的主要来源 2、外毒素的主要化学成分 3、外毒素的稳定性 第四节 细菌的致病性与感染 外毒素可分为：细胞毒瘤、神经毒素和肠毒素 第四节 细菌的致病性与感染 第四节 细菌的致病性与感染 （2）内毒素 1、内毒素的主要来源 2、内毒素的主要化学成分 3、内毒素的稳定性 第四节 细菌的致病性与感染 内毒素的生物学作用： 发热反应 白细胞反应 内毒素血症与内毒性休克 弥漫性血管内凝血 第四节 细菌的致病性与感染 第四节 细菌的致病性与感染 细菌的侵入数量 一般是细菌地毒力越强，所需的菌量越少（入门鼠疫耶尔森菌） 反之则需菌量越大（如沙门菌） 第四节 细菌的致病性与感染 细菌的侵入门户 病原菌除具有一定的毒力和足够数量外，还需经过适当的门户侵入机体才能引起疾病 不同细菌侵入机体的门户不同，一般一种致病菌只有一种侵入门户 (如：破伤风梭菌及其芽孢，必须侵入缺氧的深部创口才能致病 志贺菌则需经口侵入肠道才能引起痢疾。 第四节 细菌的致病性与感染 二、感染概述 感染的概念： 病原体突破机体的防御功能，引起一系列病理变化的过程 感染的来源： 外源性感染：患者、携带者、病畜和带病动物 内源性感染：感染来自患者自身体内或体表 感染的传播途径： 既细菌的传播途径 *