急性肾衰竭病人的护理(1).pptVIP

学习目标 学习重点： 急性肾衰竭病人的身体状况； 饮食护理； 高钾血症的治疗配合。 学习难点： 急性肾衰竭的病因、辅助检查及高钾血症的识别。 疾病概要 急性肾衰竭是由于各种原因引起的肾功能在短时间（几小时至几天）内突然下降而出现的临床综合征。 主要表现为血肌酐和尿素氮升高，水、电解质和酸碱平衡失调及全身各系统并发症。 广义的急性肾衰竭分为肾前性、肾性和肾后性三类。狭义的肾衰竭是指急性肾小管坏死。 疾病概要 肾前性急性肾衰竭的常见病因包括血容量减 少、有效动脉血容量减少 和肾内血流动力学改变。 肾后性急性肾衰竭的特征是急性尿路梗阻。 肾性急性肾衰竭有肾实质损伤。 本节主要介绍肾性急性肾衰竭——急性肾小管坏死。 护理评估 （一）健康史 详细询问病人： 有无大出血、心力衰竭、休克及严重脱水等病史； 有无严重创伤、大面积烧伤、急性溶血、脓毒病、肾间质或肾实质病变等疾病； 有无肾结石、尿路结石及双侧肾盂积水、前列腺增生等疾病。 护理评估