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- 2019-04-17 发布于广东
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中国现用的妊高征分类及诊断标准与国际相比,缺少对 孕产妇和胎儿的全面评估及与妊娠结局的联系。为了更好的 与国际交流,接受国际通用的命名与诊断标准势在必行。
妊娠期高血压指妊娠20周以后首次出现血压
彡140/90mmHg,但无蛋白尿。其最终诊断需在产后4周视血 压恢复正常后方可确定。
先兆子痫
轻度:血压>140/90mmHg伴蛋白尿>300mg/24h或 1+试纸法。
重度:收缩压>160mmHg或舒张压>110mmHg;蛋白 尿彡2. 0g/24h或2+试纸法;血肌酐>106umol/L或较前升高; 血小板<100X 109/L;微血管溶血性贫血(乳酸脱氢酶升高); ALT或AST升高;头痛或其他脑部或视觉症状;持续性上腹 不适。
子痫在先兆子痫基础上有抽搐及昏迷。临床常见为 眼球固定、瞳孔放大,头扭向一侧,牙关紧闭。继而口角及 面部肌肉抽动,四肢强直,双手紧握,双臂伸直迅速发展成 强烈抽搐。抽搐时患者呼吸暂停,面色青紫,约lmin抽搐 幅度减弱,全身肌肉渐松弛,孕妇一深长的鼾音作深吸气而 恢复呼吸。如抽搐频繁而持续时间长,既可出现昏迷。此时 孕妇因抽搐可出现窒息、骨折、自伤。可有各种并发症如肺 水肿急性急性肾功能不全脑疝、脑血管意外吸入 性肺炎、胎盘早剥胎儿窘迫、胎死宫内等严重并发症。
[诊断]妊娠高血压病分为:妊娠期高血压、子痫前 期(包括轻度、重度)、子痫、慢性高血压并
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