SBAR晨交班模式下儿科护理论文.docxVIP

　　1对象与方法1．1研究对象①患者资料2013年6月～2013年11月本院儿科应用传统交班模式晨交班患儿300例，2013年12月～2014年5月应用交班模式晨交班患儿300例。 　　②护士资料本院儿科现有护士13人，均为女性，年龄24～50岁;学历本科6人，大专5人，中专2人;工作年限＜5年3人，5～10年5人，＞10年5人;职称主管护师3人，护师7人，护士3人。 　　1．2方法1．2．1制定体现儿科专科特点的交班模板进行晨交班，借鉴邵逸夫医院病情汇报模型1．2．2培训方法及内容本院儿科成立了培训小组，由护士长和责任护士组成。 　　培训小组成员负责对儿科护士的培训项目进行策划和实施。 　　培训内容包括在医护沟通中使用工具的原因，工具的优势，工具的含义，交班模板的内容、意义及使用方法。 　　培训方式以讲课、案例分析、情景模拟训练为主。 　　培训时实行组长责任制，每名责任组长负责评价组内成员对培训的掌握情况，根据检查反馈、强化培训，让每名护士都理解的内涵，认识到能够提高自己的沟通能力及效果，从而提升优质护理服务内涵。 　　为了督促和检查交班模式在儿科护士中的应用，护士长将在模式晨交班实施后对儿科各位护士进行抽查评定，内容包括理论知识的掌握及临床应用情况，并纳入个人能级评定项目。 　　1．3评价方法比较交班模式应用前2013年6～11月后2013年12～5月护士交班问题发生率、医生对护理工作满意度以及患者满意度。 　　1．4统计学方法应用13．0统计软件进行数据分析，计数资料采用χ2检验，以＜0．01为差异有统计学意义。 　　2结果交班模式应用前后交班问题发生率、医生对护理工作满意度、患者满意度比较3讨论3．1应用交班模式进行晨交班可降低交班问题发生率，提高护理质量，促进患者安全，提升满意度。 　　交班内容更加具有针对性，更加体现个性化服务，保证了每位患者的护理质量，减少了护理安全隐患。 　　交班模板包含了所有关于患者交接的内容，体现了对护理质量及护理安全的重点关注，保障了患者的安全及治疗连续性，提高护理质量的同时也直接规避医疗风险，使整个交班过程更趋于规范化、结构化和标准化，保证护理交班的准确性、时效性和安全性，提高护理质量，提升满意度。 　　3．2应用交班模式进行晨交班有助于促进医护团队和谐，提高医生对护理工作的满意度。 　　应用交班模式晨交班后，儿科护士们展现了较强的发现问题、分析问题、解决问题的能力，整个交班过程更全面、规范，患儿信息完整、重点突出，使护理要点在下一班得到重视和落实，使医生能够快速地对病情做出准确判断，医生对护理专业的认可度增加，对护理工作的满意度提升。 　　3．3应用交班模式进行晨交班能提高护士的评判性思维能力，提升专科水平。 　　的沟通方式帮肋护士确定患者的主要问题，指导如何完整收集患者相关资料，对相关信息进行分析、归纳，准确地反映了患者的病情变化和需求，提高了护士对患者的整体管理能力和对病情的评估分析能力。 　　交班模式内容详尽，从治疗至护理，包括专科检查情况、目前存在的护理问题、给予的护理对策等，使护士观察病情、分析病情、作出决策的能力明显提高。 　　3．4应用交班模式进行晨交班适应了现代儿科发展及护理服务的需要，并能展现优质护理的内涵。 　　高质量运用交班模式反映了病室管理水平和护士综合素质，护士对患者病情认真观察，予以正确的评估和及时反馈，并给予有效的护理措施，凸显了儿科的专科护理特色，是优质护理中至关重要的内容。 　　因此运用交班模式晨交班是护士内涵素质提高的体现，是一种适合现代儿科发展需求的晨交班方式。 　　作者蒋媛单位同济大学附属上海市第十人民医院  本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 　　篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗 　　重症 肺 炎 　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学